Фурункул носа

Фурункул носа
Фурункулом именуют гнойное воспаление волосяного мешочка в толще кожи. Таковой нарыв очень стремительно возрастает в размерах и распространяется в ширину и глубину до подкожно-жировой клетчатки. Нагноение развивается в полости, центром которой является волос, клеточки распавшейся волосяной луковки и сальной железы – эти клеточки именуют стержнем фурункула. Если воспаляется несколько близлежащих волосяных мешочков, любой из которых имеет собственный стержень, то развивается карбункул.

Предпосылкой появления фурункула является проникновение гноеродных микробов в луковку волосяного мешочка, в большинстве случаев это стафилококк. Развитию заболевания содействуют привычка вырывать волосы из носа, долгие выделения из носа при приобретенном насморке, травма кожи носа.

В большинстве случаев фурункулы появляются у ослабленных людей, у нездоровых диабетом.

Фурункулы обычно размещаются на кончике и крыльях носа, поблизости перегородки носа.

Симптомы и течение: болезнь развивается равномерно. Практически у всех нездоровых процесс начинается с остеофолликулита, т.е. воспалительный процесс локализуется в поверхностном слое кожи и поражается устье волосяного фолликула. Равномерно воспалительный процесс захватывает глублежащие ткани. На этом участке возникает уплотнение кожи, кожа гиперемирована и отечна; при ощупывании область воспаления резко болезненна. Боль усиливается при движении крыльев носа и верхней губки. Центральный участок уплотнения конусообразно приподнят над окружающей поверхностью и в течение 3-5 дней на этом участке происходит образование нарыва, который потом без помощи других вскрывается с отторжением стержня. Температура тела может быть повышена. При карбункуле стремительно формируется плотное и болезненное уплотнение с несколькими гнойно-некротическими “головками”. Карбункулам всегда сопутствует повышение шейных и подчелюстных лимфатических узлов, отмечается озноб и высочайшая температура тела. Местные воспалительные конфигурации наблюдаются не только лишь в области носа. Отек и покраснение кожи распространяются на область щеки, нижней губки, может развиться отек век.

При подходящем течении процесса стержень фурункула отторгается наружу, из образующегося маленького отверстия на поверхность кожи выделяются небогатые капли крови и гноя. В течение 2-3 дней отверстие стремительно возрастает, выделение гноя становится обильнее, в сформировавшейся язве различим стержень зеленовато-грязного цвета. Обычно к этому времени стихает боль и нормализуется температура тела. При неблагоприятном течении могут появиться отягощения: тромбоз глазничных и лицевых вен, тромбоз мозговых синусов.

Исцеление: непременно проводится в стационаре.

Ни при каких обстоятельствах не следует вылечивать фурункул без помощи других, а в особенности «выдавливать» его. Особенностью венозного кровоснабжения лица будет то, что кровь оттекает по венам в полость черепа, потому зараза, попадающая в кровь из тканей кожи лица, может по венам попасть в ткани мозга. «Выдавливание» нарыва содействует распространению инфекции. Не считая того, попадая в венозное русло, зараза может вызвать воспалительный процесс в тканях вен — локальный тромбофлебит поверхностных вен лица, который в свою очередь может привести к очень томному отягощению: тромбозу кавернозного синуса мозга. Данное отягощение нередко приводит к смертельному финалу.

Исцеление почти во всем находится в зависимости от стадии заболевания и тяжести состояния хворого.

Назначается постельный режим, лекарства парентерально (внутримышечно либо внутривенно), антигистаминные препараты (диазолин, супрастин, тавегил), витамины, аутогемотерапия. Проводится обработка кожи борным либо салициловым спиртом, используются также повязки с бактерицидными мазями – 10% синтомициновая смесь, 2% фурациллиновая мазь, мазь Вишневского, ихтиоловая мазь. Используются также физиотерапевтические процедуры – кварц и УВЧ-терапия.

Разрезы фурункулов можно делать тогда, когда сформировался нарыв, также после их самостоятельного прорыва. После вскрытия нарыва используются повязки с гипертоническим веществом (10% раствор натрия хлорида) и смесями антисептиков.

Анна Дмитриевна Горбачёва
детский и взрослый ЛОР-врач
высшей категории, г.Киев