Не пропусти
Главная » Здоровье » Гипотиреоз: первичный, вторичный, третичный

Гипотиреоз: первичный, вторичный, третичный

Содержание
  • Первичный гипотиреоз
  • Вторичный и третичный гипотиреоз
  • Симптомы гипотиреоза
  • Лечение гипотиреоза

Гипотиреоз – это состояние, при котором организм стойко недополучает гормонов щитовидной железы. В зависимости от этиологии заболевания различают гипотиреоз первичный, вторичный и третичный. В свою очередь, первичный гипотиреоз может быть врожденным и приобретенным. Как отдельную форму выделяют периферический гипотиреоз.

Первичный гипотиреоз

Первичный гипотиреоз обусловлен различными патологическими явлениями в самой щитовидной железе. Это самая распространенная форма заболевания (90-95% среди всех пациентов с недостаточностью функции щитовидной железы).

Гипотиреоз: первичный, вторичный, третичный

Причины:

  • дегенеративные процессы в щитовидной железе по причине аутоиммунных, воспалительных и инфекционных явлений;
  • гипоплазия щитовидной железы, развившаяся до рождения;
  • аплазия в результате эмбрионального порока;
  • тотальная или субтотальная тиреоидэктомия;
  • длительное лечение радиоактивным йодом;
  • лечение диффузного токсического зоба антитиреоидными препаратами;
  • эндемический зоб, в результате которого организм не получает достаточного количества йода;
  • метастазы рака;
  • хронические инфекции (в частности, сифилис, туберкулез).

Причины первичного гипотиреоза приведены в соответствии с частотностью.

По степени тяжести различают следующие виды первичного гипотиреоза:

  • первичный субклинический гипотиреоз, или латентный гипотиреоз (заболевание проходит бессимптомно, выявляется только при проведении специальных диагностических процедур; характеризуется повышенным уровнем ТТГ при нормальном уровне Т4);
  • манифестный гипотиреоз (имеются специфические клинические проявления, характеризуется гиперсекрецией ТТГ при пониженном уровне Т4);
  • осложненный (это запущенная форма гипотиреоза, на фоне которой возникает сердечная недостаточность, кретинизм, вторичная аденома гипофиза и другие тяжелые осложнения).

Вторичный и третичный гипотиреоз

Эти формы заболевания встречаются только у 5% пациентов. Вторичный гипотиреоз обусловлен чаще всего поражением гипофиза. В результате нарушается секреция тиреотропного гормона, что приводит к недостаточности функции щитовидной железы.

Причины подобных нарушений:

  • врожденное недоразвитие гипофиза;
  • синдром Симмондса-Шиена;
  • хромофобная аденома;
  • травма головы с последующим поражением гипофиза.

Гипотиреоз третичный обусловлен двумя взаимосвязанными факторами:

  • поражение гипоталамуса;
  • уменьшение секреции тиреолиберина.

Симптомы гипотиреоза

Гипотиреоз у женщин встречается значительно чаще, чем у мужчин. Основные симптомы приблизительно одинаковые. Тем не менее, клиника заболевания у женщин и мужчин имеет некоторые отличия.

Общие признаки гипотиреоза:

  • необъяснимое увеличение веса (при пониженном аппетите), обусловленное нарушением обмена веществ и задержкой в организме жидкости;
  • изменения во внешности (опускаются верхние веки, кожа на лице становится сухой и толстой, усиленно выпадают волосы, редеют брови);
  • ухудшение памяти, мышления и речи (притупляется реакция, появляется депрессия, апатия, сонливость);
  • понижение артериального давления, частая одышка, уменьшение частоты сердечных сокращений;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • снижение полового влечения, бесплодие.

Клиническая картина гипотиреоза у женщин:

  • агрессивность и раздражительность;
  • плохой сон, притупление внимания, нарушение мышления;
  • значительное снижение веса на фоне повышенного аппетита;
  • светобоязнь, слезотечение, редкое мигание и пучеглазие;
  • повышение артериального давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • ускорение перистальтики (проявляется в виде поносов, болей в животе, рвоты);
  • нестабильность менструального цикла;
  • бесплодие;
  • повышенное потоотделение;
  • тремор рук.

Такая клиническая картина может наблюдаться и при других заболеваниях. Но если присутствует несколько симптомов сразу, нужно обратиться к эндокринологу.

Гипотиреоз у мужчин встречается реже, но протекает несколько тяжелее. Со стороны внутренних органов симптомы примерно одинаковые. Чаще всего мужчины обращаются к врачу со следующими жалобами:

  • боли в области сердца;
  • одышка и постоянная слабость;
  • запоры;
  • снижение полового влечения;
  • импотенция.

Лечение гипотиреоза

Лечение первичного гипотиреоза, вторичного и третичного осуществляется с помощью заместительной терапии тиреоидными препаратами. Применяются следующие:

  • тиреоидин (на основе высушенной щитовидной железы животных);
  • L-тироксин (действующее вещество – натриевая соль левовращающего тироксина);
  • трийодтиронин;
  • тиреотом (содержит Т4 и Т3);
  • тиреокомб (в составе – Т4, Т3 и калий йодид).

Основные принципы лечения:

  • заместительная терапия проводится в течение всей жизни;
  • дозировка препаратов определяется в зависимости от возраста, тяжести гипотиреоза, сопутствующих заболеваний; дозы назначаются постепенно и осторожно;
  • лечение пожилых людей должно проводиться под контролем ЭКГ.

Первичный гипотиреоз при беременности лечится теми же методами и препаратами. Чаще всего необходимо увеличить дозировку. Контроль ТТГ и свободного Т4 нужно проводить каждые восемь недель.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Правильное лечение песка в почках народными и медикаментозными средствами

Песок в почках это проявление почечнокаменной болезни (уролитиаза). Данное заболевание возникает вследствие нарушений обменных процессов в организме, приводящих к изменениям в составе крови и мочи. Песок в почках может быть ...

Молоко с содой от кашля

Один из самых популярных народных рецептов от кашля – молоко с содой. Этот способ действительно быстро и эффективно избавляет от сухого кашля. Однако он не всегда служит во благо, в ...

Как бороться с ленью?

«Никуда эта работа от меня не денется, лучше полежу и посмотрю телик, все успею сделать потом!» наверняка, у вас возникает такая мысль? Это первый признак лени. Действительно, очень тяжело заставить ...

Дама… возраст и диеты

С годами у многих дам часто возникает неувязка с излишним весом. Основная причина данных проявлений, гормональные конфигурации, происходящие в организме дам в возрасте 40-45 лет. На основании исследований установлена еще ...

Цистит у детей самые эффективные способы лечения

Многие люди ошибочно считают, что циститу зачастую подвержены взрослые, особенно женщины. Но на самом деле заболеть этим недугом может любой человек, как женщина, так и мужчина, а также дети школьного ...

Пустырник при стенокардии

Стенокардия в народе больше известна, как грудная жаба. Это неприятное и, что самое опасное, непредсказуемое заболевание. Оно может беспокоить человека на протяжении всей жизни лишь изредка, а также может стать ...

Какие сюрпризы может преподнести щитовидная железа при недостатке йода?

Содержание Почему возникает дефицит йода? Какие последствия нехватки йода? При каких симптомах следует заподозрить гипотиреоз? Как уберечь щитовидную железу от дефицита йода? Небольшой орган – щитовидная железа продуцирует гормоны, регулирующие ...

Синдром мерзлявости продлевает жизнь

Вы повсевременно мерзнете и кутаетесь в теплую одежку? Означает, вам предначертано будет прожить очень длительно, как установили ученые. Есть такие люди, которым практически всегда холодно. Даже в летние деньки они ...

Отечный синдром частый симптом при заболеваниях почек

Отечный синдром часто возникает при нарушении работы почек, чтобы его не перепутать с неприятностями, которые появляются при сбоях в сердце, потребуется дифференциальная диагностика. А спутать симптоматику, если заболевание приобретает тяжелую ...

Утрата веса — не всегда утрата жира

В текущее время ожирение является очень всераспространенным болезнью, потому многие озадачены неувязкой сброса избыточного веса. А еще не считая тех, кого признают тучными, есть и такие, которых окружающие и не ...

Офисные чаепития

Средняя офисная служащая в дополнение к калориям, потребляемым в «обязательные» приемы еды, раз в день получает еще 650 — через шоколадки, сандвичи и остальные сладости во время офисных чаепитий. Таковой ...

Бесплатные способы лечения простатита – отзыв человека, который пробовал разные варианты

Здравствуйте, меня зовут Эдуард, я из Саратова и у меня простатит. Обидно. Кто-то получает эту болезнь за дело – за гулянки в молодости, вредные привычки, малоподвижный образ жизни. Я не ...

Повышенная волосатость у мужчин (гипертрихоз): причины и как избавиться

Мало волос на «макушке» не бывает. Какому мужчине придет в голову жаловаться на густые, шелковистые и  быстро отрастающие локоны? Но если волосяной покров на других частях тела растет и кучерявится ...

Почему увеличивается щитовидная железа во время беременности?

Содержание Причины увеличения щитовидки Заболевания щитовидки Щитовидная железа отвечает за выработку таких гормонов как трийодтиронин и тироксин, регулирующих обмен веществ и влияющих на умственное развитие человека. Причины увеличения щитовидки Проблемы ...

Страх посещения стоматолога

Этот страх является достаточно распространенным явлением. Его причиной могут быть нехорошие воспоминания о прошлых посещениях зубного врача. Человек склонен обобщать, таким образом, ваш вывод – что все стоматологи – непрофессиональные ...

Функции калицитонина

Содержание Функции калицитонина В каких случаях нужно сдавать анализ крови на кальцитомин? Кальцитонин – это гормон, который вырабатывает щитовидная железа. Служит он для того, чтоб регулировать концентрацию калия в организме ...

Народные средства от паразитов в организме человека: как очистить себя дома

Лечение паразитов народными средствами включает в себя способы воздействия на паразитов, выведение их из организма. Кто же такие паразиты, зачем надо с ними бороться, как очистить себя от них? К ...

Магнитотерапия для вашего здоровья

Еще в давние времена на территории Египта, Индии и Китая практиковалось лечение магнитом. Тогда использовали обычный кусок руды. Лечили самые различные психические, физические и неврологические недуги. Сегодня магнитотерапия заметно ушла ...

Причины, разновидности и особенности бурсита

Зачастую человек, испытывая болевые или просто неприятные ощущения в суставах, даже не задумывается, что причиной этого может быть серьёзное заболевание. Механические повреждения и травмы, а также различные инфекции могут стать ...

В Индии запретили эксперимент – оживление мертвых

Ранее мы писали про то, что в Индии исследователи пытаются оживить мертвого с гибелью головного мозга. Экспериментаторы хотели попробовать свое новаторство на 20 пациентах – все они подключены к аппарату, ...

Зубная боль

Зубная боль доставляет много беспокойства. Болит, когда вы улыбаетесь либо хмуритесь, едите либо пьете, когда вы сжимаете либо разжимаете челюсти, когда вы двигаете головой в каком-нибудь направлении. Время от времени ...

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru