Не пропусти
Главная » Здоровье » Как правильно лечить ревматизм

Как правильно лечить ревматизм

Как правильно лечить ревматизм

Как правильно лечить ревматизм

Среди ревматических болезней остеоартроз занимает 85%. Ведущий признак остеоартроза — хроническая боль. Она становится и причиной обращения больного к врачу, и фактором прогрессирования болезни, и важным клиническим тестом. Через полгода после постановки диагноза остеоартроза коленных суставов больше половины больных нуждаются в обезболивающих и противовоспалительных лекарствах. Поэтому нестероидные противовоспалительные средств (НВПС) составляет основу современных рекомендаций по лечению остеоартроза. В комплексной терапии ревматических заболеваний незаменимы и витамины группы В. Они оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные поражения не только нервов, но и мышц, суставов, костей, которые наступают у больных с ревматическими заболеваниями. Но применение НВПС сопряжено с риском желудочно-кишечных и других осложнений, обычно являющихся дозозависимыми. Поэтому ревматологи стараются уменьшить осложнения со стороны НВПС, например, назначая такие лекарства строго по потребности, уменьшая длительность курсового приема, добавляя вспомогательные препараты.

Как правильно лечить ревматизм

Перспективным подходом к терапии ОА является комбинация неселективного НВПС диклофенака с витаминами B1, В6 и В12. Эти витамины усиливают обезболивающее действие диклофенака, а потому его дозу можно уменьшить. В 2011 г. на базе Ярославской государственной медицинской академии И.Г.Красивина и ее коллеги провели клиническое исследование. Его цель состояла в том, чтобы оценить анальгетическую и противовоспалительную активность фиксированной комбинации диклофенака натрия с витаминами В 1, 6 и 12 (препарат Нейродикловит) при остеоартрозе коленных суставов. 30 женщин с указанным заболеванием в течение месяца получали Нейродикловит «по требованию» в зависимости от выраженности болевого синдрома в дозах 50-150 мг в сутки.

Через месяц лечения уменьшилась боль в суставах на 25-59 %, улучшились функции суставов на 29 %. Концентрация С-реактивного белка, как признака воспаления, уменьшилась на 54 %. Общая оценка эффективности лечения препаратом была “хорошо” у 69 % больных. Применение Нейродикловита в режиме “по требованию’’ хорошо перенесли 87 % пациенток, терапия обеспечивала стойкий и выраженный анальгетический и противовоспалительный эффекты. Частота нежелательных явлений со стороны желудка и кишечника при лечении Нейродикловитом оказалось достоверно ниже значений, полученных в клинических испытаниях, где при лечении ОА диклофенак применялся в аналогичных дозах в режиме монотерапии. Примечательно, что подавляющее большинство пациенток принимало Нейродикловит в максимальной дозе 150 мг только в первую неделю исследования, затем больные выбирали дозы 100 и 50 мг в сутки.

Результаты данного исследования с участием ревматологических больных соответствуют и фактически подтверждают результаты других работ, доказавших, что лечение болей другого происхождения (радикулопатии, диабетическая полиневропатия и др.) становится значительно более успешным, если применяется ступенчатая терапия, по принципу step-up. Интенсивность терапии сначала усиливается до достижения значимого клинического результата. Подобная старт-терапия проводится комбинацией НПВП и нейротропных витаминов.

Как правильно лечить ревматизм

Затем лечение продолжается по принципу step-down, то есть его интенсивность плавно снижается. При уменьшении симптоматики и прежде всего интенсивности боли дозировка НПВП сначала уменьшается, а затем эти препараты и вовсе отменяются. Но обязательно продолжается второй этап терапии нейротропными витаминами, которые обладают собственным обезболивающим эффектом, благотворно влияют на всю нервную систему в целом и успокаивают «разраженные» нервы, что увеличивает эффективность терапии. В описанной двухэтапной схеме лечения в качестве стартового препарата назначается Нейродикловит с последующим переходом на поддерживающую терапию вплоть до достижения ремиссии другим комплексным препаратом Нейромультивитом Он включает только витамины B1, В6 и B12. Применение ступенчатой схемы лечения позволяет сократить сроки лечения больных с ревматическими заболеваниями, удлинить период ремиссии, уменьшить число осложнений, характерных для НПВП, благодаря уменьшению доз этих лекарств и длительности применения. Наконец, за счет приема меньшего количества таблеток повышается приверженность пациентов к лечению и снижаются затраты на него.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Врачеватель душ Петр Кащенко

Странноватый доктор –?Какие-то дивные у вас на селе мужчины,?– проговорил бородатый крестьянин, демонстрируя собственному товарищу ...

К какому врачу обращаться при гайморите?

Здравствуйте! Если вы заболели гайморитом, вам необходимо оперативно обратиться к врачу для того, чтобы он ...

Эстрадиол у мужчин: норма и повышенный уровень

Женский половой гормон эстрадиол у мужчин вырабатывается в сравнительно небольшом количестве надпочечниками, его корковым слоем. ...

Диагностика и методы лечения артрита

Основные признаки Что такое артрит? Так именуются любые заболевания связанные с воспалительными расстройствами суставов. Это ...

Трихолог ‒ кто это такой и что лечит этот врач (подробно о трихологии)

Проблемы с волосами волнуют не только женщин. Представителям сильного пола ранее облысение может принести сильнейший ...

Аутоиммунный тиреоидит. Можно ли предотвратить?

Содержание Откуда берётся аутоиммунный тиреоидит? Фазы аутоиммунного тиреоидита Формы аутоиммунного тиреоидита Симптомы и лечение Что ...

Факты и мифы о злоупотреблении алкоголем и наркотиками

Миф: Назначаемые врачом препараты безопасны Факт: Такие лекарственные средства действительно безопасно, но только лишь в ...

Май, труд, мир, шашлык…

Пожалуй, нет ни 1-го человека, который бы не обожал празднички! Но, празднички – это не ...

Что такое остеопороз и как его лечить

Остеопороз — болезнь, проявляющаяся в истончении тканей костей. Она связана с тем, что в организме ...

Ударно волновая терапия пяточной шпоры

Терапия при пяточной шпоре Приборы и технологии для лечения болезней человечества постоянно меняются и развиваются ...

Как лечить гайморит в домашних условиях?

Что такое гайморит? Основные виды гайморита, в зависимости от причины его возникновения: Народная медицина. Основные ...

Когда собирать крапиву

Крапива – это род целебных растений семейства Крапивные, включающий в себя более 50 различных видов. ...

Способы лечения шпоры на ступне

Каждый день наше здоровье подвергается серьезной проверке на прочность. Простуды и желудочные заболевания так распространились, ...

В Рф не хватает 120000 докторов

На деньках Минздрав заявил, что в Рф недостаток докторов составляет 120000 человек. Та большая нехватка ...

10 методов избавиться от растяжек

Стрии либо растяжки по собственной сущности это бледноватые рубцы на коже, появляющиеся в итоге резкого ...

Суставная мышь — артемфит

Данный вид заболевания чаще всего поражает коленный сустав нижней конечности, реже – тазобедренные суставы и ...

Ученым из США удалось вывести пациента из комы ультразвуком

Нейрохирургам из США апробирован новый способ выведения человека из состояния комы. Если ранее для выведения ...

Чистка печени самостоятельно

< !DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/REC-html40/loose.dtd"> Наша с Вами печень является функциональным ...

Еда, БАДы и лекарства

Еда и БАД действуют на весь организм через физиологические механизмы, вызывая широкий диапазон подходящих для ...

Рекомендации и соблюдение диеты при артрите

Диета при артрите Термином «артрит» обозначается поражение суставов (голеностопного, тазобедренного, пальцев рук и т. д.). ...

Вегетарианство как стиль жизни

В Индии 80% населения овощееды. Почему люди делают выбор в пользу растительной диеты? Этому может ...

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru