Главная » Анафилактический шок » Анафилактический шок, анафилаксия
Иммунитет.инфо Анафилактический шок или анафилаксия (от греческого ana —. обратный и philaxis — защита)— это немедленная системная аллергическая реакция, которая возникает в результате быстрого массивного опосредованного иммуноглобулином E выброса медиаторов из тучных клеток (тканевых базофилов) и базофилов периферической крови при повторном контакте организма с аллергеном.

Анафилактический шок, анафилаксия

Иммунитет.инфо

Анафилактический шок или анафилаксия (от греческого ana —. обратный и philaxis — защита)— это немедленная системная аллергическая реакция, которая возникает в результате быстрого массивного опосредованного иммуноглобулином E выброса медиаторов из тучных клеток (тканевых базофилов) и базофилов периферической крови при повторном контакте организма с аллергеном.

Ранее анафилаксия считалась экспериментальным феноменом.

В 1902 году Портер и Ричет описали анафилаксию, наблюдая у собак сильную, иногда смертельную реакцию, которая наступала после повторного введения им экстракта щупалец актиний.

В 1905 г. русский ученый Г. П. Сахаров описал развитие анафилактического шока у морских свинок, наступающего при повторном введении им лошадиной сыворотки. Позже аналогичные реакции были описаны и у людей.

Термин "анафилактоидная реакция" используют в случаях, когда выброс медиаторов из базофилов не опосредован иммуноглобулином Е, и комплекс специфический иммуноглобулин E — аллерген не образуется. Анафилактоидная реакция обусловлена действием на клетки либераторов гистамина.

Аллергены, вызывающие анафилактический шок

На сегодняшний день доказана роль некоторых аллергенов, провоцирующих развитие истинно аллергического (иммуноглобулин E-зависимого) анафилактического шока. К ним относятся:

· Вакцины — гриппозная, коревая, столбнячная;

· Антисыворотки — противоядия, лошадиная, антилимфоцитарный глобулин, антитимоцитарная;

· Гормоны — инсулин, тиротропин, кортикотропин;

· Хирургические перчатки, эндотрахеальные трубки, сделанные из латекса;

· Ферменты — стрептокиназа, хемопапаины;

· Экстракты аллергенов —пыль, перхоть животных, пыльца.

· Антибиотики — цефалоспорины, пенициллин, миорелаксанты;

· Цитостатики — циклофосфамид, цисплатин, цитозин арабинозид;

· Полигемин, декстран, железосодержащий декстран.

Симптомы анафилактического шока

Симптомами анафилактического шока являются генерализованные быстро развивающиеся реакции, которые включают:

· ангионевротический отек (особенно гортани),

Клинические симптомы анафилактического шока могут проявляться в различных комбинациях. Обычно они развиваются мгновенно после воздействия аллергена. Но следует помнить о том, что симптомы анафилаксии могут возникнуть через 30—60 минут после воздействия аллергена. Больные с различными симптомами могут по-разному реагировать на лечение.

Иногда течение анафилаксии имеет двухфазный характер. Ранние симптомы анафилактического шока исчезают либо спонтанно, либо после лечения, однако могут вновь появиться через несколько часов. Чаще всего тяжесть анафилактического шока зависит от дозы раздражителя, но описаны случаи развития крайне тяжелых реакций после воздействия ничтожных доз аллергена у высокочувствительных людей.

Патогенез анафилактического шока

Патогенез анафилактического шока обусловлен, в первую очередь, физиологическими и фармакологическими эффектами мощного выделения медиаторов из базофилов крови и тучных клеток (тканевых базофилов).

Различают два механизма дегрануляции тканевых базофилов (тучных клеток):

  • иммуноглобулин E-опосредованный (истинно аллергический);
  • независимый от иммуноглобулина E (псевдоаллергический).

Иммуноглобулин E-опосредованная дегрануляция инициируется специфическими аллергенами, после попадания в организм, связывающимися с молекулами иммуноглобулина E, находящимися на поверхности базофилов.

Важную роль в патогенезе анафилактического шока играет рецептор высокой аффинности к Fc фрагменту иммуноглобулина E. Именно с ним связывается аллерген, в результате чего формируется сигнал. Этот сигнал включает биохимический механизм, который инициирует перемещение гранул базофилов к поверхности клеток, слияние мембран гранул и клеток, и выброс содержимого гранул во внеклеточное пространство. Наступает разрушение гранул и выброс преформированных биологически активных веществ, которые обладают провоспалительными свойствами. Главным из них является гистамин, он вызывает такие эффекты:

  • расширение сосудов;
  • увеличение их проницаемости, выход плазмы из сосудистого русла и развитие отека;
  • бронхоспазм;
  • гиперсекрецию слизи в бронхах;
  • гиперсекрецию соляной кислоты в желудке;
  • усиление активности парасимпатической нервной системы;
  • усиление кишечной перистальтики.

Другими преформированными факторами, играющими важную роль в патогенезе анафилактического шока, следует назвать триптазы, гепарин, химазы, карбоксипептидазу А, хемотаксические факторы.

После выброса преформированных факторов базофилы начинают вырабатывать новые факторы, к которым относятся:

В патогенезе анафилактического шока принимают участие биологически активные вещества, выделяемые и другими клетками иммунной системы.

Суммируя факторы, индуцирующие активацию базофилов обоих типов, их можно разделить на две группы:

Эпидемиология анафилактического шока

Анафилактический шок встречается в любом возрасте, одинаково часто у женщин и мужчин.

Его распространенность такова:

  • 0,7-10% у больных, получавших инъекции пенициллина;
  • 0,5-5% у людей, укушенных насекомыми;
  • 0,22-1% среди больных, получавших инъекции рентгеноконтрастных веществ;
  • 0,004% у больных аллергией на пищу;
  • 1 на 5 000-25 000 больных, получавших инъекции общих анестетиков;
  • 1 на 10 000 000 у больных, проходивших курс специфической иммунотерапии в виде инъекций аллергенов .

Частота острой анафилаксии составляет от 1,21 до 15,04% населения. Частота летального анафилактического шока составляет 1% и является причиной 500-1000 смертей ежегодно.

  • Friday GA, Fireman E Anaphylaxis//Atlas of allergies/ Mosby-Wolf, 1999. — P. 57-73;
  • Neugut A. I., Ghatak A., Miller R. L. Anaphylaxis in the United States: an investigation into its epidemiology//Arch Intern Med. — 2001. — Vol 161, N 1. — P. 15-21;
  • Wasserman S. I. Anaphylaxis//Allergy/Ed. A. P. Kaplan. ;— 2 Ed. — Philadelphia, London, Toronto, Montreal, Sydney, Tokyo.: W. B. Sauders Company, 1997. — E 565-572.

Навигация по записям

Реклама

  • Аллергия (118)
    • Аллергический ринит (2)
    • Аллергия на укусы насекомых (4)
    • Анафилактический шок (4)
    • Бронхиальная астма (33)
    • Крапивница и ангионевротический отек (10)
    • Лекарственная аллергия (23)
      • Аллергия на антибиотики (16)
    • Общие вопросы об аллергии (23)
    • Пищевая аллергия (15)
    • Поллиноз (3)
  • Аутоиммунные заболевания (29)
    • Рассеянный склероз (5)
    • Ревматоидный артрит (11)
    • Системная красная волчанка (6)
    • Тяжелая миастения (6)
  • Вакцинация: за и против — официальные данные и исследования (1)
    • Общая информация (1)
  • Иммунитет (54)
    • В-лимфоциты (6)
    • Главный комплекс гистосовместимости (6)
    • Общие вопросы об иммунитете (18)
    • Система комплемента (3)
    • Т-лимфоциты (7)
    • Цитокины (17)
      • Интерлейкины (9)
      • Хемокины (2)
  • Иммунодефициты (13)
    • Первичные иммунодефициты (13)
  • Литература (1)
  • Новости иммунологии (10)

Рейтинги

© 2017 При копировании материалов сайта активная ссылка обязательна!

О admin

x

Check Also

Анафилактический шок: первая помощь

Медицина в России интернет-журнал о здоровье Анафилактический шок: первая помощь Анафилактический шок относится к острым, наиболее тяжелым и моментальным проявлениям аллергии в связи с применением лекарственных препаратов: антибиотиков, сульфаниламидов, анальгетиков, витаминов.

Анафилактический шок: неотложная помощь

Анафилактический шок: неотложная помощь. Первая помощь при анафилактическом шоке Многие люди считают, что аллергия – это обычная реакция организма на продукты или вещества, не представляющая опасности для жизни.

АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК: г Анафилактический шок — АШ (точнее, коллапс)

АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК Анафилактический шок — АШ (точнее, коллапс) — острая, системная реакция сенсибилизированного организма на повторный контакт с антигеном, с декомпенсированным нарушением гемодинамики, опосредованная аллергическими реакциями I типа (IgE-антитела, реагины). Клинически от нее ничем не отличается анафилактоидная реакция (АР), патогенетически не связанная с антиген-антитело взаимодействием.

Анафилактический шок: алгоритм действий при аллергической реакции, виды и диагностика анафилаксии

Состояние анафилактического шока: лечение и неотложная помощь при симптомах При поступлении внутрь чужеродных тел, контакте с ядовитыми веществами организм способен отреагировать аллергической реакцией, которая является защитной функцией.

Анафилактический шок, реферат

Анафилактический шок - реферат Определение анафилактического шока. Этиология и патогенез. Диагноз и дифференциальный диагноз. 1. Определение анафилактического шока Анафилактический шок вид аллергической реакции немедленного типа, возникающей при повторном введении в организм аллергена.

Анафилактический шок, резкое падение ад наблюдается при анафилактическом шоке

Резкое падение ад наблюдается при анафилактическом шоке Дата публикации: 30.12.2017 Всегда необходимо помнить, что анафилактический шок может привести к летальному исходу.

Анафилактический шок, неотложная помощь при анафилактическом шоке

Анафилактический шок Анафилактический шок — реально угрожающее жизни остро развивающееся тяжелое патологическое состояние, основной причиной которого является повторный контакт с определенным провоцирующим аллергеном.

Анафилактический шок, Контент-платформа

Анафилактический шок Т 80.5 Анафилактический шок, связанный с введением сыворотки. Анафилактический шок – это генерализованная аллергическая реакция немедленного типа, сопровождающаяся снижением артериального давления и нарушением кровоснабжения жизненно важных органов.

Анафилактический шок, Вы здоровы

Лечение и профилактика заболеваний. Разговор с врачом. Еда — лекарство. Свежие комментарии Тамара к записи Избежать простудных заболеваний Ира к записи Ослабленный иммунитет у детей Oлег (massagetozdorovo.

АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК, Ветеринарный центр — ГРАНД ВЕТ, Киев

АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК Анафилактический шок – вид аллергической реакции немедленного типа, возникающей на повторное введение в организм аллергена и сопровождающейся расстройствами функции ЦНС, артериальной гипотензией, повышением проницаемости эндотелия сосудов, спазмом гладких мышц, в частности развитием бронхиолоспазма.

Анафилактический шок, анафилактический шок типичный вариант

Анафилактический шок типичный вариант Эти вещества непосредственно активируют базофилы и тучные клетки и вызывают их дегрануляцию или действуют на органы-мишени.

Анафилактический шок у детей: причины, симптомы, первая помощь

Как спасти ребёнка при анафилактическом шоке: алгоритм действий Когда у ребёнка развивается мгновенная реакция на аллерген, может наступить анафилактический шок. Это очень опасное, тяжёлое состояние.

Анафилактический шок у детей: неотложная помощь и профилактика

Как оказать помощь ребенку при анафилактическом шоке Распространение различных форм аллергических реакций среди как взрослого, так и детского населения с каждым годом увеличивается.

Анафилактический шок у детей: неотложная первая помощь, алгоритм действий, симптомы

Анафилактический шок у ребенка В детской практике есть достаточно много различных экстренных состояний, которые требуют проведения неотложной помощи. Промедление оказания терапии может привести к самым тяжелым последствия и даже смерти ребенка.

Анафилактический шок у детей и подростков, Медицина и общество

Медицина и общество Статьи посвященные самому дорогому, что есть у человека, здоровью. Анафилактический шок у детей и подростков Анафилактический шок является прототипом абсолютно безотлагательного состояния, эволюция которого может привести к смерти.

Анафилактический шок у детей

Анафилактический шок у детей Анафилактический шок — аллергическая реакция немедленного типа, возникающая при повторном введении в организм аллергена. Это одно из наиболее тяжелых проявлений аллергии, по быстроте развития и тяжести он не имеет себе равных.

Анафилактический шок причины симптомы

Анафилактический шок – причины, симптомы, первая помощь О смерти от анафилактического шока у нас почти не говорят. Чаще всего это бывает от лекарств. Выпил – и через несколько минут умер.

Анафилактический шок причины — Ответы и советы

Анафилактический шок причины Чем стремительнее начинается шок, тем хуже прогноз. Острейшее патологическое состояние, отличающееся от других аллергических болезней генерализованным характером реакции организма.

Анафилактический шок неуточненный (T78

Анафилактический шок неуточненный (T78.2) Версия: Справочник заболеваний MedElement Общая информация Краткое описание - "Анафилактический шок, вызванный патологической реакцией на пищу" - T78.0 2.2 Другие виды шока неуточненной природы: - "Шок, вызванный анестезией" - T88.2 2.3 Неуточненные виды аллергии и симптомы, сходные с ней, протекающие без нарушения гемодинамики Гемодинамика - 1. Раздел физиологии кровообращения, изучающий причины, условия и механизмы движения крови в сердечно-сосудистой системе на основе использования физических законов гидродинамики.

Анафилактический шок неотложная укладка

Анафилактический шок неотложная укладка Инструкция по оказанию неотложной помощи при анафилактическом шоке Анафилаксия — острый, угрожающий жизни синдром гиперчувствитель­ности.

Анафилактический Шок — Форум ССМУ

Анафилактический шок В основе развития анафилактического шока лежит гиперчувствительность реагинового типа, обусловленная фиксацией IgE на базофилах крови и тканевых базофилах.

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru