Не пропусти
Главная » Роды » После родов или послеродовый период, ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

После родов или послеродовый период, ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

После родов или послеродовый период, ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

Послеродовым периодом называется период с момента рождения последа (плаценты и плодных оболочек) до того момента, когда закончится обратное развитие (инволюция) тех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью. Он продолжается от 6 до 8 недель. Женщина после родов называется родильницей.

Послеродовый период по срокам подразделяется на ранний и поздний послеродовый период.

Ранний послеродовый период продолжается первые 2-4 часа после родов, в течение которых женщина находится в родзале под наблюдением врача и акушерки. Это обусловлено тем, что чаще всего осложнения, связанные с нарушением сокращения матки, остатками в матке долек плаценты, проявляются возникновением кровотечения именно в эти часы.

Сразу после родов матка весит около 1000 г, ее высота на уровне пупка. В этот период врач производит осмотр шейки матки в зеркалах и мягких тканей родового канала. Осмотр обязательно проводится всем родильницам. При обнаружении травм тканей родового канала (разрывы шейки матки, стенок влагалища, промежности), если необходимо, накладывают швы под местным или общим обезболиванием. Вид анестезии зависит, прежде всего, от величины и места разрывов. В последующем швы необходимо содержать сухими, обрабатывать 2-3 раза в сутки спиртом и раствором бриллиантовой зелени. В норме швы снимаются на 5-7 сутки.

В течение всего раннего послеродового периода врач следит за общим состоянием родильницы, характером пульса, артериальным давлением, состоянием матки. Время от времени он проводит массаж матки через переднюю брюшную стенку для удаления накопившихся в ней сгустков крови.

Через 2 часа, если состояние женщины не внушает опасений, ее на каталке перевозят в послеродовую палату.

Поздний послеродовой период

Это время с момента перевода женщины в послеродовое отделение до момента, когда в организме женщины исчезнут изменения, вызванные беременностью и родами. Он продолжается от 6 до 8 недель.

За первую неделю масса матки уменьшается вдвое, то есть достигает 500 г. К концу второй недели она весит 350 г, к концу третьей – 250 г. К 6-8 неделе обратное развитие матки прекращается. Матка рожавшей женщины имеет массу около 75 г.

Инволюция матки происходит за счет перерождения мышечных элементов в жировые. Распад мышечных волокон сопровождается гибелью клеток, но не всех. Погибает только часть волокон (50%), другая же половина формирует новые клетки миометрия.

Послеродовые выделения из половых путей (кровь, слизь, расплавившиеся органические элементы) носят название – лохии. Общее количество лохий за 6-8 недель достигает 500-1500 г. Они имеют своеобразный прелый запах.

В первые 2-3 дня лохии имеют кровяной характер, на 4-5 день принимают кровянисто-серозный вид. Спустя неделю после родов лохии имеют серовато-белый вид, к концу третьей недели послеродового периода выделения почти прекращаются.

Молочные железы начинают активно развиваться еще во время беременности. В послеродовом периоде в молочных железах происходит образование необходимого для вскармливания новорожденного. В первые 2-3 дня молочные железы выделяют молозиво, с 3-4 дня — молоко.

Значение молозива в кормлении новорожденного поистине огромное. Оно подготавливает желудочно-кишечный тракт ребенка к усвоению настоящего молока. Молозиво отличается от молока значительно меньшим содержанием жира и углеводов, оно более богато белками и солями. Наличие в нем огромного числа материнских иммуноглобулинов и биологически активных веществ обусловливает формирование у новорожденного первичного иммунитета. Поэтому так важно раннее (уже в родзале) прикладывание к груди.

Женское молоко содержит 88% воды, 1,13% белка, 7,28% сахара, 3,36% жиров. В молоке имеются вещества, необходимые для удовлетворения всех потребностей новорожденного.

Процесс становления лактации происходит следующим образом: с 3-4 дня молочные железы начинают выделять молоко, что сопровождается их нагрубанием, иногда небольшим однократным подъемом температуры. С каждым последующим днем количество молока увеличивается. Хорошая лактация характеризуется выделением до 800-1000 мл молока в сутки.

При чрезмерном нагрубании молочных желез необходимо возвышенное их положение, которое можно обеспечить хорошим лифчиком. Кроме того, нужно ограничить питье; после каждого кормления полностью сцеживать остатки молока; если молочные железы недостаточно опорожняются, обратиться за помощью к акушерке.

В послеродовом периоде могут наблюдаться два физиологических подъема температуры . Первый отмечается в течение 12 часов после родов, оно объясняется перенапряжением женщины в процессе родов, а также поступлением в кровь после усиленной мышечной работы молочной кислоты.

Второе повышение температуры — на 3-4 день после родов- объясняется тем, что именно к этому сроку микроорганизмы из влагалища проникают в матку, в которой процессы заживления слизистой еще далеко не закончены. Защитная реакция против внедрения микроорганизмов в ткани выражается, в частности, кратковременным однократным повышением температуры до 37,5º.

В послеродовом периоде могут возникнуть нарушения функции мочевого пузыря (задержка мочеиспускания), кишечника (задержка стула), замедление инволюции (обратного развития) матки.

При задержке мочеиспускания пытаются вызвать его рефлекторно (создать звуковой рефлекс, открыв кран с водой, поливают теплой водой область уретры), кладут теплую грелку на низ живота. Если эти меры не помогают, назначаются лекарственные препараты, при безуспешности вышеназванных процедур опорожняют мочевой пузырь с помощью катетера.

При отсутствии самостоятельного стула на 3 сутки после родов назначают очистительную клизму или дают слабительное; корректируется диета.

В первые 2 дня после родов пища должна быть легкоусвояемой и высококалорийной (творог, сметана, манная каша, кисель, печенье). С 3-го дня после опорожнения кишечника назначается обычная диета с прибавлением молока, свежих фруктов и овощей. Пища должна быть богата витаминами, в которых нуждается организм как матери, так и ребенка. Необходимо избегать острых блюд, консервов, колбас, жирного мяса, алкоголя.

Замедленная инволюция матки – это отставание матки в обратном развитии. При этом назначается лед на низ живота, сокращающие средства.

В настоящее время практически во всех роддомах роды принимает бригада медицинских работников, в которую обязательно входят врач-неонатолог и детская медсестра. Детский врач (неонатолог) внимательно следит за ходом родов и начинает заниматься ребенком, как только рождается его головка.

Чтобы избежать попадания слизи в верхние дыхательные пути мягким резиновым стерильным баллончиком или электроотсосом производят удаление слизи из носовых ходов и ротика. Новорожденный рождается слегка синюшным, делает первый вдох, издает крик, двигает ручками и ножками и начинает быстро розоветь. И именно в этот момент его укладывают на живот маме, для того чтобы она увидела и потрогала своего ребенка. Это очень полезно не только для ребенка (таким образом происходит его первый контакт с внешним миром), но и для морального состояния мамы, она, увидев малыша, заметно успокаивается, что благоприятно сказывается на дальнейшем течении родов и послеродового периода. В настоящее время это практикуют почти во всех роддомах.

В течение этого времени, как правило, прекращается пульсация в пуповине (сначала в артериях, а затем и в вене), до этого пережимать ее не рекомендуется. Как только прекращается пульсация сосудов пуповины, на нее на расстоянии 10-15 см от пупочного кольца накладывают зажим, второй зажим помещают на 2 см кнаружи от первого. Пуповину между зажимами протирают 95-градусным спиртом и перерезают.

Сразу же после рождения проводят профилактику бленореи (поражения глаз ребенка гонококками), так как не исключена возможность инфицирования новорожденного при прохождение через родовые пути матери. В настоящее время с этой целью используют 30% раствор сульфацил-натрия (альбуцид). Веки новорожденного протирают стерильными ватными тампонами (отдельно для каждого глаза) от наружного угла ко внутреннему. Оттягивают нижнее веко каждого глаза и наносят на вывернутые веки по 1 капле раствора. При рождении девочки этот же раствор в количестве двух капель закапывают и в вульву. Новорожденного обмывают теплой водой, удаляя слизь, кровь, меконий, осторожно вытирают теплой стерильной пеленкой, кладут на подогреваемый пеленальный столик и приступают к обработке пуповины. Остаток пуповины вновь обрабатывается спиртом, на расстоянии 0,5 см от пупочного кольца накладывается зажим на 1-2 минуты, затем зажим снимается, и на его место накладывают специальную пластмассовую скобу и плотно зажимают остаток пуповины. Ткань пуповины выше скобки отсекают, удаляют кровь. Остаток пуповины обрабатывают 5% раствором калия перманганата и накладывают на него стерильную марлевую повязку.

Окончив обработку, акушерка тампоном, смоченным стерильным подсолнечным маслом, удаляет с кожи ребенка остатки смазки, особенно в местах естественных складок (паховые складки, подмышечные ямки). Затем новорожденного взвешивают, измеряют его длину (от макушки до пяток), размер головки, окружность плечевого пояса.

На ручки новорожденного надевают браслеты, на которых указаны фамилия, имя, отчество матери, дата, час и год рождения ребенка, его пол, масса тела и длина, номер истории родов матери, номер новорожденного. Ребенка заворачивают в стерильные теплые пеленки и одеяло.

Во многих родильных домах в настоящее время практикуют прикладывание ребенка к груди матери в родильном зале через 15-20 минут после его рождения, если нет никаких противопоказаний. И делается это даже не потому, что ребенок голоден, а затем чтобы организм ребенка получил материнскую микрофлору и множество полезных защитных факторов (материнских иммуноглобулинов) из молозива. Первые капли грудного молока обладают чудодейственными свойствами, они в полном смысле слова несут ребенку здоровье. В это же время с мамой беседует врач неонатолог, он сообщает ей о состоянии малыша (его оценке по шкале Апгар), о имеющихся на теле или лице родимых пятнышках, дает первые рекомендации.

Состояние ребенка в первую минуту и через 5 минут после рождения оценивают по шкале Апгар . Система оценки новорожденного была предложена в 1953 году Вирджинией Апгар. Используя этот метод, можно достаточно объективно судить о состоянии ребенка. Большинство новорожденных в первую минуту получают оценку 7-8 баллов из-за некоторой синюшности и сниженного мышечного тонуса. Спустя 5 минут оценка повышается до 8-10 баллов.

О admin

x

Check Also

Как сделать свои роды легкими

Дата: 09.02.2018, 07:03 "Не могу больше, порежьте меня!" - доносилось из родовой палаты. Подобные крики за четыре дня пребывания в роддоме мне приходилось слышать каждую ночь.

Как сделать роды легкими – упражнения, советы

Многие женщины не торопятся заводить детей только потому, что их пугает сам процесс родов. Однако появление на свет ребенка совсем не обязательно должно сопровождаться для мамы ужасным страданием и мукой.

Как сделать роды быстрыми и легкими?

Если вы спросите беременную женщину, которой в скором времени предстоит родить ребенка: «Хотите ли вы узнать способы для облегчения родовой деятельности?», то она обязательно ответит утвердительно.

Как самостоятельно принять роды у йоркширского терьера

Как проходит беременность и роды у йоркширского терьера Йокширский терьер относится к маленьким собакам. Он нуждается в особом внимании и уходе. Это означает, что беременность и роды йокширского терьера протекают сложнее, чем у средних и больших собак.

Как прошли вторые роды

Как проходят роды второго ребенка? Так же как и первые или полегче, побыстрее? Каждая беременная женщина переживает по поводу предстоящих родов и ищет ответ на этот вопрос. В этой статье я расскажу о своем опыте, как проходят роды второго ребенка.

Как проходят третьи роды? здоровье и спорт

Как проходят третьи роды? В последнее время все чаще семейные пары, уже воспитывающие двоих детей, решаются родить еще одного или более чад. Сегодня сайт для мам supermams.

Как проходят третьи роды?

В последнее время все чаще семейные пары, уже воспитывающие двоих детей, решаются родить еще одного или более чад. Сегодня сайт для мам supermams.ru расскажет, какие же они третьи роды.

Как проходят стимулированные роды

С собой беременной желательно брать зонт чтобы облокотиться при возникновении болей в спине.. К ним относятся: Кесарево сечение в предыдущих родах Стимуляция родов производится еще до окончания максимального срока беременности если: начинается отслоение плаценты происходит разрыв мембраны просачиваются или изливаются околоплодные воды но при этом схваток еще нет есть резусконфликт у роженицы многоплодная беременность женщина имеет заболевания которые требуют немедленного лечения остановилось развитие ребенка (по показанию Гормон не влияет на раскрытие шейки матки Хотя для матери запоздалые роды тоже неблагоприятны И не забывайте еще о том что акушерский срок беременности обычно на две недели больше настоящего то есть от времени зачатия Если бояться слушать только истории которые нагнетают страх то в итоге конечно и ваши роды будут такими.

Как проходят роды: этапы

Каждая будущая мама с нетерпением ждет появления на свет маленького чуда. Она готовится встретиться с малышом лицом к лицу целых 9 месяцев. Однако многих женщин преследует страх перед родами.

Как проходят роды, Книга Здоровья

Родами называют не только само появление на свет ребенка, но и весь связанный с его рождением процесс. До сих пор точно не известно, что дает импульс для начала родов, однако обычно они начинаются примерно между 37-й и 42-й неделями беременности.

Как проходят роды, как проходят вторые роды у женщин

Как проходят роды интересует очень многих женщин. Ведь хочется в подробностях знать, что тебя ждет, насколько длительным и болезненным будет процесс. Но роды — процесс непредсказуемый.

Как проходят роды, Видео! Видео сёрфинг

Интернет-магазин для новорождённых https://www.comfortbaby.com/ подаривший нам колыбельку. Франшиза компании https://franchise. Вот они - долгожданные роды! 9 месяцев беременности позади, пришло время помочь ребенку появиться на свет.

Как проходят роды у коровы: подготовка к рождению теленка и видео

Все что нужно знать о родах коровы и рождению теленка Фермеры, содержащие коров, часто занимаются их разведением на мясо или с целью увеличения поголовья, дающего молоко.

Как проходят роды у женщин, Как проходят первые и вторые роды видео

Такой вопрос задает практически каждая женщина, которая в первый раз готовится к родам. Рассказать об этом волнующем и сакральном моменте жизни сможет мама или бабушка, но более детальная информация никогда не будет лишней в такой ситуации.

Как проходят роды у женщин (видео пособие году): сколько времени они длятся в первый раз

Каждая представительница слабого пола, уже с юных лет интересуется, как же должно проходить одно из самых важных событий в ее жизни. Основное предназначение женщины - это выносить и родить здорового ребенка.

Как проходят роды у женщин — Каталог статей — Женское здоровье и гинекология

Как проходят роды, видео в качестве наглядного пособия Многие беременные, особенно те которые рожают в первый раз, часто задумываются над тем, как проходят роды у женщин.

Как проходят роды у женщин

Плохой врач лечит болезнь, хороший - причину болезни. Многие будущие мамы боятся родов и вполне понятно почему: чаще всего они знают об этом процессе совсем немного - от подруг или мамы.

Как проходят роды в первый раз, Как сделать

Больно ли рожать в первый раз — общепринятые страхи Здравствуйте, дорогие женщины! Беременность – особое время, когда будущие родители с нетерпением ждут появления своего маленького, самого любимого, родного и долгожданного малыша.

Как проходят роды в Израиле

Печеные яблоки: в чем их польза для взрослых и детей Pregnancy Day летом: ждем будущих мам в четырех городах Украины! Просто красавица: четырехдневная мексиканская диета Виктории Руффо Новая вспышка кори в Украине: куда не стоит ехать на майские без прививок Израиль это не просто развитая страна, это страна с официально признанной лучшей медициной во всем мире.

Как проходят роды в домашних условиях? Что нужно знать о родах дома?

Как проходят роды в домашних условиях? Что нужно знать о родах дома? В 65% случаев роды проходят по естественному, задуманному природой сценарию и не требуют никакого вмешательства извне.

Как проходят роды в воде

Все стадии родов в воду в домашних условиях точно такие же, как и при обычных родах. Некоторые из процедур немножко отличаются и должны быть проведены своевременно, если все протекает гладко.

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru