Не пропусти
Главная » Лишай » Красный плоский лишай: что это такое, причины, симптомы, лечение, признаки

Красный плоский лишай: что это такое, причины, симптомы, лечение, признаки

Красный плоский лишай: что это такое, причины, симптомы, лечение, признаки

Красный плоский лишай: что это такое, причины, симптомы, лечение, признаки

Что такое красный плоский лишай

Красный плоский лишай (КПЛ) — это рецидивирующие, зудящие воспалительные высыпания, характеризующиеся образованием мелких плоских дискретно расположенных фиолетовых папул с полигональными очертаниями, которые могут сливаться с образованием плотных бляшек с чешуйками на поверхности, часто сопровождающихся высыпаниями в полости рта или гениталий. Диагноз обычно устанавливается на основании данных и подтверждается результатами патоморфологического исследования биоптата. Лечение обычно требует применения наружных или системных глюкокортикостероидных препаратов, ретиноидов или иммуносупрессантов.

Причины красного плоского лишая

Считается, что КПЛ обусловлен аутоиммунной реакцией, опосредованной Т-клетками, направленной на базальные кератиноциты у генетически предрасположенных людей. КПЛ может быть вызван приемом лекарственных препаратов (в особенности β-блокаторов, НПВС, ингибиторов ацетилхолинэстеразы, сульфонилмочевины, золота, противомалярийных препаратов, пеницилламина и тиазидных диуретиков); лекарственный КПЛ (иногда называемый лихеноидной таксидермией) может быть неотличим от не вызванного приемом лекарственных препаратов КПЛ или может иметь более экзематозный характер высыпаний. Сообщалось об ассоциации с гепатитом (вирусным гепатитом В, вакциной против гепатита В и в особенности с печеночной недостаточностью, вызванной вирусным гепатитом С) и другими формами гепатита.

Симптомы и признаки красного плоского лишая

Типичные высыпания характеризуются интенсивным зудом, представлены фиолетовыми (пурпурными) плоскими папулами и бляшками с полициклическими очертаниями. Вначале высыпания достигают в диаметре от 2 до 4 мм, имеют угловатые очертания, фиолетовый оттенок и отчетливый блеск при смешанном свете. Сыпь обычно располагается симметрично на ногах, а также полости рта и гениталий, но также может быть распространенной. Кожа лица поражается редко. Начало заболевания может быть внезапным или постепенным. Дети болеют редко. В период обострения новые высыпания могут появляться в местах минимальной травмы кожи (феномен Кебнера), например при поверхностной царапине. Высыпания могут сливаться или со временем изменяться, становясь гиперпигментированными, атрофичными, гиперкератотическими (гипертрофический КПЛ) или везикулобуллезными. Несмотря на интенсивный зуд, экскориации и корки наблюдаются крайне редко. При поражении кожи головы может развиваться очаговая рубцовая алопеция.

До 10% больных страдают от поражения ногтевых пластин. Степень тяжести высыпаний варьирует от изменения цвета, продольной исчерченности и истончения латеральных участков ногтевых пластин до полной утраты ногтевой пластины и матрикса ногтя с образованием рубца в области проксимальной ногтевой складки вплоть до ногтевого ложа (образование птеригиума).

Диагностика красного плоского лишая

  • Клиническое обследование.
  • Биопсия.

Хотя диагноз предполагается по данным клинической картины, сходные высыпания могут возникать при любом папулосквамозном заболевании, в т.ч. красной волчанке и вторичном сифилисе. Высыпания КПЛ полости рта или гениталий могут напоминать лейкоплакию, и высыпания в полости рта следует отличать от кандидоза, карциномы, афтозных язв, пузырчатки, рубцующего пемфигоида и хронической многоформной эритемы. Обычно проводится биопсия.

При постановке диагноза КПЛ следует провести исследования функции печени, а также исследования для исключения вирусного гепатита В и С.

Прогноз красного плоского лишая

Во многих случаях высыпания регрессируют без лечения, предположительно из-за прекращения действия провоцирующего фактора. Рецидивы, возникающие через годы ремиссии, могут быть обусловлены повторным воздействием триггерных факторов или каким-либо изменением в механизме провокации заболевания. Иногда к регрессу высыпаний приводит лечение ранее не выявленной инфекции, например абсцесса зуба.

Вульвовагинальный КПЛ может быть хроническим и рефрактерным к терапии, может снижать качество жизни и вызывать образование рубцов. Высыпания в полости рта могут сохраняться 8 течение всей жизни.

Лечение красного плоского лишая

  • Наружная терапия.
  • Системная терапия.
  • Иногда фототерапия.

Бессимптомный КПЛ не требует лечения. Следует прекратить прием препаратов, предположительно вызвавших КПЛ.

Наружная терапия

В нескольких контролируемых исследованиях оценивали различные методы лечения. Варианты терапии зависят от локализации и протяженности высыпаний. В большинстве случаев КПЛ на коже туловища можно лечить наружными средствами. Обычно при ограниченных высыпаниях препаратами первой линии являются глюкокортикостероиды. Очень сильные мази или кремы (например, клобетазол, флуоцинонид) можно использовать на более инфильтрированных высыпаниях на коже конечностей; слабые препараты (например, триамцинолон, десонид) можно использовать на коже лица, паховой области и подмышечных ямок. Как всегда, продолжительность курса должна быть ограничена для уменьшения риска развития атрофии кожи, вызванной применением глюкокортикостероидов.

Системная терапия и фототерапия

При генерализованном КПЛ проведение наружной терапии нецелесообразно; используются препараты для приема внутрь и фототерапия. В тяжелых случаях можно использовать пероральные глюкокортикостероидные. Заболевание может рецидивировать при снижении дозы глюкокортикостероида; однако длительно использовать глюкокортикостероиды не следует.

Прием ретиноидов внутрь можно назначать при резистентности к другим методам лечения. Может оказать положительный эффект гризеофульвин. При неэффективности глюкокортикостероидов или ретиноидов можно использовать циклоспорин. Фототерапия с применением псоралена с ультрафиолетом А (ПУВА) или узкополосная УФ-В-терапия (УПУФВ) являются альтернативой пероральным препаратам, в особенности при их неэффективности или наличии противопоказаний к их применению.

Также могут помочь дапсон, гидроксихлородин, азатиоприн, системный циклоспорин и наружный третиноин. Как и при любом заболевании, имеющем такое большое количество методов лечения, отдельные препараты не оказывают одинаковый эффект у всех больных.

КПЛ полости рта

Лечение КПЛ полости рта несколько отличается. При наличии эрозий и язв может уменьшить симптомы лидокаин в вязкой основе. Длительную ремиссию может обеспечить применение мази такролимуса, хотя применение этого препарата не было достаточно изучено. К другим методам лечения относится наружное применение (в форме адгезивной пленки), внутриочаговые инъекции и пероральный прием глюкокортикостероидных препаратов.

Основные положения

  • КПЛ считается аутоиммунным заболеванием, развивающимся у генетически предрасположенных больных, но может быть вызван приемом лекарственных препаратов или может быть ассоциирован с другими заболеваниями, такими как вирусный гепатит С.
  • КПЛ характеризуется рецидивирующим появлением зудящих папул с полигональными очертаниями, плоской поверхностью и фиолетовым оттенком, которые могут сливаться с образованием бляшек, в Могут возникать высыпания в полости рта или гениталий, протекающие хронически и обусловливающие болезненное состояние пациентов.
  • Диагноз RGK устанавливается на основании данных и при необходимости путем биопсии.
  • Лечение ограниченного RGK проводится с применением наружных или инъекционных глюкокортикостероидов.
  • Лечение генерализованного RGK проводится пероральными препаратами или с применением фототерапии.
  • Оцените материал

Красный плоский лишай: что это такое, причины, симптомы, лечение, признаки

Перепечатка материалов с сайта строго запрещена!

Информация на сайте предоставлена для образовательных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации и лечения.

О admin

x

Check Also

Лишай красный плоский (лишай Уилсона) — описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение

Лишай красный плоский (лишай Уилсона) - описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение. Краткое описание Красный плоский лишай (лишай Уилсона, истинный лихен) — хронический зудящий дерматоз неясной этиологии, характеризующийся появлением плоских красных полигональных папул с гладкой блестящей поверхностью и лёгким западением в центре.

Лишай красный плоский — Лечение заболеваний и болезненных состояний

Лишай красный плоский Лишай красный плоский - хронический рецидивирующий дерматоз. Болеют с одинаковой частотой взрослые и дети. При красном плоском лишае на теле появляются высыпания характерных плоских папул, которые лишь незначительно возвышаются над поверхностью здоровой кожи.

Лишай красный плоский — диагностика, профилактика и терапия

Лишай красный плоский Красный плоский лишай представляет собой заболевание кожи и слизистых оболочек, внешняя форма проявления которого напоминает классическую форму лишая.

Лишай красный плоский — Болезни

Лишай красный плоский Красный плоский лишай – хроническое заболевание, поражающее кожу, ногти, волосы и слизистые оболочки. Вопреки распространенному мнению, это заболевание не заразно.

Лишай красный плоский

Лишай красный плоский Оглавление Лишай красный плоский Лишай красный плоский (lichen ruber planus; синонимы лишай Вильсона) — дерматоз неясной этиологии, характеризующийся мономорфной зудящей папулёзной сыпью на коже, а также поражением слизистых оболочек, реже ногтей.

Лишай и герпес как различить

Лишай и герпес как различить Пути передачи опоясывающего герпеса. Лечение медикаментами и народными средствами Опоясывающий герпес – это вирусное заболевание, симптомы которого проявляются кожной сыпью и повреждением нервной системы, а от того, насколько сильно выражены признаки лишая, зависит сложность его лечения у взрослых пациентов.

Лишай Жибера: формы проявления, диагностика, лечение народными методами

Лишай Жибера: формы проявления, диагностика, лечение народными методами Лишай Жибера – это загадочная болезнь, причины возникновения которой до сих пор четко не выявлены Розовый лишай представляет собой кожное заболевание, возникающее после вирусных и простудных заболеваний.

Лишай жибера фото

Лишай жибера фото Лишаем принято называть шелушащиеся пятна воспалительного происхождения на коже. Как правило, болезнь вызывают патогенные грибки: продукты из жизнедеятельности раздражают базальный слой кожи, что вызывает избыточное размножение клеток эпителия и образование чешуек.

Лишай Жибера (розовый): лечение, причины и симптоматика

Лишай розовый Жибера: причины, симптомы, лечение Лишай розовый Жибера относится к острым дерматологическим заболеваниям. Болезнь проявляется розовыми пятнами на теле человека, имеющими круглую или овальную форму.

Лишай Жибера

LiveInternetLiveInternet Автомобиль (5) Аудиокниги, радиоспектакли (59) Вкусное спиртное (56) Выпечка (116) Диета (175) Победа над голодом (159) Домохозяйка (220) Борьба с насекомыми (11) Кухня (55) Пластиковые окна (15) Стирка (34) Устранение запаха (26) Уход за Одеждой и Обувью (34) Заготовки на зиму (116) Грибы (4) Помидоры (26) Баклажаны (11) Огурцы, Кабачки (24) Капуста (7) Перец (12) комнатные цветы (47) Драцена (6) Маранта (6) Орхидея (12) Пеларгония (2) Фиалка (7) Косметика (222) Волосы (59) Кожа, лицо (122) Руки, Ноги (53) Кулинария (537) Баклажаны - закуска (34) Маленькие советы (12) Гарнир (14) Дессерт (40) Дичь, кролик (3) Закуски (127) Корейская кухня (50) Курица (52) Микроволновка (6) Помидоры (8) ПОСТ (1) Рыбка (68) Салаты (62) Свинина (42) Соусы (16) Сыр (20) Украшение стола (7) Чебуреки (10) Шашлык (12) Экзотические рецепты (29) Лайф Хакинг.

Лишай википедия у человека

Лишай википедия у человека Лишай #x2192- Материал из Викизнание Лишай (Lichen) - существующее со времен Гиппократа название многих страданий кожи, различающихся друг от друга анатомическими изменениями и течением болезни.

Лишай аллергический

Лишай аллергический Лечение всех видов лишая у человека Виды лишая у человека Лечение розового лишая у человека Лечение стригущего лишая Лечение отрубевидного, разноцветного лишая у человека Лечение красного лишая у человека Опоясывающий лишай и его лечение Лишай - это кожное высокозаразное заболевание человека.

Лишай — трихофития — Заразные болезни — Инфекционные — Микозы, Антропозоонозы — болезни, заразные для человека и животных

Лишай - трихофития инфекционная бо­лезнь, характеризующаяся появлением на коже резко ограниченных, шелушащихся участков с обломанными у основания волосами или развитием выраженного воспаления кожи, с выделением серозно-гнойного экссудата и образованием толстой корки.

Лишай — симптомы и лечение болезни, возможные осложнения и лекарства

Лишай Лишай является на сегодняшний день достаточно распространенным инфекционным заболеванием, поражающим кожные покровы человека. Лишаи характеризуются, как самые заразные кожные заболевания, передающиеся контактно-бытовым путем.

Лишай — симптомы и лечение

Лишай - симптомы и лечение Лишаи – обычно хронически протекающие заболевания кожи, характеризующиеся высыпаниями узелков. Существует несколько разновидностей лишаев: красный плоский, отрубевидный, розовый и др. Диагноз того или иного вида лишая ставит дерматолог.

Лишай — причины, симптомы, диагностика и лечение

Лишай Лишай – группа полиэтиологических кожных заболеваний, характеризующихся появлением сыпных, зудящих элементов. Существует несколько разновидностей заболевания, различающихся по виду возбудителя, типу высыпаний, локализации, заразности (экзема - мокнущий лишай; микроспория, фагус, трихофития - стригущий лишай; псориаз - чешуйчатый лишай; розовый лишай - питириаз; опоясывющий лишай). Течение заболеваний длительное, с обострениями, с опасностью вторичного инфицирования кожных высыпаний, приносящее физические и психологические неудобства пациенту, косметические дефекты.

Лишай — причины, лечение и профилактика

Лишай - причины, лечение и профилактика На здоровье! > Темы портала > Оздоровление > Заболевания > Лишай - причины, лечение и профилактика Лишай (или дерматомикоз) является широко распространенной грибковой инфекцией, вызванной дерматофитами, микроскопическими микроорганизмами, которые живут на омертвевшем наружном слое кожи.

Лишай — Лечение народной медициной на

Лишай Лишай - лечение народными средствами Отрубевидный лишай. При этом заболевании грибком поражается роговой слой эпидермиса и устья фолликулов. Заболевание характеризуется появлением на теле пятен желто-розового, темно-коричневого, желтовато-бурого или светло-коричневого («какао с молоком») цвета.

Лишай — все виды, как лечить и как опознать

Лишай - все виды, как лечить и как опознать Лишай (lichen) известнен с древних времен. Врачеватели прошлого так называли любые кожные болезни, проявляющиеся сыпью, цветными или шелушащимися пятнами, разрастающимися по телу, словно лишайный мох по дереву.

Лечить розоый лишай у человека: симптомы, мази, препараты

Симптомы и лечение препаратами розового лишая Жибера у людей Важно знать! Если начал беспокоить ЗУД немедленно добавьте в свой рацион проду. Читать далее… В дерматологической практике часто встречается такое заболевание, как розовый лишай.

Красный плоский лишай: эффективное лечение, симптомы, причины, заразен ли он

Причины, симптомы и лечение красного плоского лишая Важно знать! Если начал беспокоить ЗУД немедленно добавьте в свой рацион проду. Читать далее… Красный плоский лишай является довольно распространенным заболеванием кожи.

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru