grazimmo.info

Лечение и профилактика андрогенной алопеции у мужчин

Гиппократ говорил, что евнухи никогда не лысеют. В самом деле, об этом же в свое время писал и Аристотель. Как позже выяснилось, причиной появления ранней лысины у представителей сильной половины человечества является избыточная концентрация мужских половых гормонов в крови. Облысение еще может быть связано и с факторами предрасположенности, передающейся генетически. Такая форма облысения называется андрогенная алопеция у мужчин. Рассмотрим подробнее, как диагностировать и лечить это заболевание, а также нехитрые методы профилактики такого заболевания, как андрогенетическая алопеция.

Облысение у мужчин характеризуется патологическим выпадением растительности волосистой части головы, которое приводит к формированию лысины. Под воздействием отрицательных факторов волосы выпадают и на всех участках туловища, где наблюдается рост волос. Андрогенное облысение стало значимой проблемой для мужчин во всем мире, вне зависимости от национальных и иных критериев. Истончение волос при этом нарушении начинается с теменной и лобной долей и распространяется с течением времени на остальные части волосяного покрова. Виновником во всех случаях выступает мужской половой гормон.

Чтобы остановить развитие алопеции у мужчин и затем назначить адекватное лечение, нужно подробно разобрать причины возникновения облысения.

Большей частью причины развития этого заболевания находятся на уровне генетики. Выражаются эти факторы тем, что активная форма мужского гормона — гормон дегидротестостерон — отрицательно воздействует на луковицы волос. Промежуточным звеном в этой цепи является фермент 5-альфа-редуктаза, которая изначально находится в волосяных луковицах (фолликулах). Поэтому дегидротестостерон, проникая в фолликулы волос, вызывает в них явления дистрофии и, стало быть, дистрофию волос, которые растут с их участием. Надо сказать, что наследственное облысение встречается в подавляющем большинстве случаев заболевания андрогенетической алопецией.

При такой форме развития алопеции волосы на пораженных участках остаются, но они становятся тонкими. Это так называемые пушковые волосы. Такой тип растительности не может прикрывать кожу, и образуется лысина. При дальнейшем развитии патогенного процесса через десять-двенадцать лет устья волосяных фолликулов затягиваются фибрином, и исчезают даже пушковые волосы. Такое развитие заболевания является достаточно частой картиной среди мужчин.

Чувствительность волосяных фолликулов к упомянутому гормону зависит в основном от генетических причин, то есть это наследственный механизм развития заболевания. То есть, можно говорить об андрогенной алопеции у мужчин как о наследуемом заболевании. Именно этот наследственный фактор будет чувствительным к половым гормонам.

В зависимости от стадийности процесса развития андрогенетической алопеции определяется ее симптоматика. Ниже перечислены стадии развития андрогенной алопеции и ее симптомы.

1 ступень — появление небольших оголенных участков вдоль передней линии роста волос с особенной выраженностью в лобно-височных областях;
2 ступень — начальное формирование области облысения треугольной формы и углубление зоны облысения на 2 см;
3 ступень подразделяется на две ветви процесса: 3-А — промежуточная ступень характеризуется появлением углубленных лобно-височных пустых проплешин, 3-Б — промежуточная ступень характеризуется отчетливой потерей волос на макушке;
4 ступень — появление характерных областей алопеции в лобно-височной и теменной зонах;
5 ступень — имеет четкий симптом стирания границ между ранее образовавшимися зонами облысения на голове и областями с разреженными волосами; характерна для этой стадии алопеции форма подковы;
6 ступень — еще более усилившееся облысение, расширены область макушки головы, лобные и височные участки выпадения волос;
7 ступень — алопеция в форме, напоминающей подкову.

Постановка диагноза заболевания и определение причины развития

Для того чтобы определить истинную причину развития облысения у мужчин, необходима скрупулезная комплексная диагностика с привлечением специалистов — трихологов, генетиков и врачей других узконаправленных специализаций. Именно с привлечением врачей широких специализаций диагностируется андрогенная алопеция у мужчин. Клинически значимый диагноз андрогенетическая алопеция ставится на основе проведенных лабораторных и специальных исследований. После постановки диагноза назначается комплексное лечение.

К лабораторным методам диагностики относятся:

анализ уровня содержания гормонов щитовидной железы в периферической крови;
общий анализ крови;
биохимический анализ крови для определения уровня содержания в крови витаминов и микроэлементов;
анализ крови на определение уровня ферритина;
анализ на реакцию Вассермана;
иммунограмма для определения уровня содержания В и Т лимфоцитов;
генетическая экспертиза для определения фактора наследственного облысения.

Специальные методы диагностики включают в себя следующие приемы:

фототрихограмму для определения параметров роста волос, количества волосяных фолликулов и стадии их развития;
трихоскопию для исследования волосяного стержня, кожи волосистой части головы, показателей выработки кожного сала;
исследование на наличие грибковой инфекции;
исследование субстрата шелушения с использованием гидроокиси калия.

В совокупности эти методы позволяют точно определить причину развития андрогенетической алопеции и выработать наиболее результативную стратегию дальнейшего лечения.

На современном этапе развития медицины облысение у мужчин возможно лечить такими методами, как:

медикаментозная терапия — лечение с использованием лекарственных препаратов;
лазерная терапия алопеции — современный способ лечения красным лазером;
аутотрансплантация волосяных фолликулов — наиболее результативный способ лечения андрогенетической алопеции на любой стадии заболевания;
нетрадиционные методики лечения андрогенетической алопеции.

Причем если говорить о лечении мужского облысения, то речь идет, прежде всего, о гормональной коррекции с целью восстановления нормального уровня дегидротестостерона и снижения уровня восприимчивости волосяных фолликулов к этому половому гормону. Также эффективным признано лекарственное воздействие на активность пресловутой 5-альфа-редуктазы, так как именно это вещество является спусковым крючком в развитии андрогенного облысения. И, значит, лечению изначально должен быть подвергнут именно этот механизм развития заболевания.

Наследственный фактор заболевания не подлежит коррекции и лечению.

Если андрогены в организме являются фактором облысения, то эстрогены, напротив, способствуют увеличению степени густоты волос. Обратная сторона медали состоит в том, что при избытке эстрогенов у мужчин начинают развиваться вторичные женские половые признаки — такие как гинекомастия, изменение тембра голоса и другие похожие признаки. Поэтому назначать лекарственные, а тем более гормональные, препараты должен только врач.

Наиболее результативным методом лечения алопеции является аутотрансплантация волосяных фолликулов. Что такое аутотрансплантация? Это пересадка собственных волосяных фолликулов. Выполняется обычно пересадка фолликулов с затылочной части головы в лобно-теменную зону. Недостаток у метода лишь один — высокая стоимость. Это делает применение такого способа лечения облысения недоступным для многих страждущих.

Как профилактику облысения у мужчин можно рекомендовать ношение головного убора в холодное время года, полный отказ от курения и употребления спиртных напитков. Важно не злоупотреблять мытьем волос горячей водой

И тогда у мужчины до глубоких седин сохранится густая шевелюра.

Андрогенная алопеция: особенности развития и методы лечения

Андрогенетическая алопеция (или андрогензависимая алопеция) – это заболевание, в результате которого происходит преждевременное облысение. Чаще всего данное заболевание носит генетический характер, то есть передает по наследству, проявляется у тех, у кого в роду данное заболевание уже встречалось. Это значит, что у такого заболевания, как андрогенная алопеция причины нужно искать на генетическом уровне.

Данное заболевание имеет длинную историю, известны случаи тысячелетней давности. Известно, что андрогенная алопеция у мужчин была одной из наиболее актуальных проблем во все времена. К примеру, на Ближнем Востоке потеря волос в результате данного недуга — это признак потери мужской силы. Истории известно множество примеров того, как люди вели поиски различны средств и снадобий, которые могли бы прекратить развитие страшного заболевания и остановить потерю волос, возобновить их рост снова. Существует легенда о том, что у римского императора Юлия Цезаря появилась лысина, в результате чего он и начал носить венок, который вошел в историю, как неотъемлемый атрибут древнего правителя. Немногим позднее, в средние века впервые появились парики, при помощи которых скрывали облысение. Уже тогда лечение андрогенной алопеции было весьма важным вопросом, однако в древние времена найти панацею так и не удалось.

У многих может появиться вполне логичный вопрос, почему при возникновении такого ужасного заболевания, как андрогенная алопеция симптомы главные – это выпадение волос именно в лобной части головы, и почему на висках и затылке волосы остаются? Данное заболевание изучается учеными уже долгие годы. В 50-е годы прошлого века появилась теория, согласно которой волосы на затылке и висках программируются у человека еще до его рождения на генетическом уровне, поэтому еще до рождения волосы в этих частях головы способны сопротивляться губительным воздействиям мужских гормонов (андрогенов), вызывающих облысение.

Безоперационного замещения волос — система волос – это один из самых популярных сегодня методов борьбы с данным заболеванием. Его можно использовать при любых типах облысения, независимо от возраста и причин его возникновения. Благодаря ему наблюдается весьма хороший косметический (визуальный) эффект. Человек выглядит совершенно здоровым, он может ходить в спортзал, мыться в душе, плавать в бассейне и система волос не выдаст своего присутствия. При этом человеку не придется подвергаться хирургическому вмешательству и ждать месяцы, пока волосы восстановятся.

Специалисты отмечают, что зачастую при таком заболевании как андрогенная алопеция у женщин и у мужчин, сопутствующими факторами являются жирная себорея и угри, возможет также ускоренный рост волос на теле и на лице. Особенно часто данные симптомы могут наблюдаться у подростков в период полового созревания, когда наблюдается увеличение выработки организмом мужских половых гормонов (андрогенов). Кроме того, при этом наблюдается и снижение выделения женских половых гормонов (эстрогенов). 18-25 лет – возраст, с наступлением которого молодой организм вырабатывает большое количество кожного сала, негативно влияющего на рост волос. Именно поэтому в это время и повышается вероятность возникновения недуга.

Главную роль в случае с андрогенной алопецией играют половые гормоны и генетическая предрасположенность. Ученым удалось выяснить, что ген облысения передается по женской (материнской) линии через поколение, проявляется же он у сыновей (то есть у мужчин). Рассмотрим, каким же образом проявляется данное заболевание у женщин и мужчин, каковы различия протекания болезни. У мужчин облысение данного вида, как правило начинается с фронтальной части волос, постепенно переходя на макушку головы. Оно начинает развиваться в основном к 20 годам. При этом выпадение волос происходит с определенной периодичностью, то приостанавливается, то опять резко обостряется. Возможно, это связано с деятельностью сальных желез, с периодами их активности. В результате волосы быстрее грязнятся, и человек начинает их мыть чаще, это усиливает выпадение волос все больше! В участках с активным выпадением волос, новые волосинки вырастают, однако они становятся намного тоньше и практически бесцветны. В большинстве своем при диагностике данного заболевания у мужчин наблюдается типичная клиническая картина, которая точно указывает на наличие у пациента андрогенетической алопеции. Однако, как при любых обследованиях, необходимо проводить некоторые дополнительные анализы, чтобы выявить определенные важные моменты (например, исследование состояния предстательной железы и функции печени).

У женщин данное заболевание проявляется несколько иначе. Если в женском организме в крови имеется нормальная концентрация андрогенов, то отмечается облысение по женскому типу, а если существует значительное повышение, то по мужскому типу. Причины возникновения болезни могут заключаться в патологическом изменении яичников, надпочечников, заметном изменении числа эстрогенов после родов. Также причиной проявления недуга может стать прием отдельных контрацептивных препаратов, в составе которых есть вещества, влияющие на повышение в крови количества андрогенов. У женщин алопеция проявляется в период с 20 по 30 лет, как сильно прогрессирующее истончение волос с последующим их выпадением по всей поверхности волосистой части головы, а в особенности по пробору и в области макушки.

Лечение андрогенной алопеции у женщин и у мужчин подразумевает консультацию с врачом. Как правило, при этом типе заболевания рекомендуется пить цинк и витамины группы В. Это связано с тем, что витамины В-группы блокируют действие андрогенов, цинк же способствует снижению активности сальных желез. Лечение недуга является длительным, при нем часто используют различные косметические составы, которые улучшают структуру и внешнее состояние волос.

Если возникло такое заболевание, как андрогенетическая алопеция лечение на ранних стадиях подразумевает применение консервативного метода:

Применение косметических шампуней, специальных лосьонов, масок и масел, которые оказывают местное воздействие на кожу головы, способствуя замедлению процесса облысения.
Физиотерапия – это процедуры, улучшающие микроциркуляцию крови на коже головы, что неизменно способствует усиленному росту волос.
Микроинъекции, предназначенные для снижения уровня концентрации андрогенов в коже головы.
Массаж головы в отдельных точках (точечный массаж), также улучшающий микроциркуляю крови на коже головы.
Препараты для внутреннего применения, чаще всего они изготавливаются на растительной основе, у них в составе находятся компоненты, снижающие количество андрогенов.

Любое заболевание гораздо легче предупредить, чем впоследствии вылечить, поэтому для того, чтоб избежать облысения, необходимо знать, страдали ли выпадением волос родственники по материнской линии. И если облысением страдали, тогда у больного, скорее всего, в фолликулах имеется повышенное содержание тестостерона (полового гормона). Данный гормон оказывает негативное воздействие на волосяные луковицы, вследствие чего волосы прекращают рост.

При неудачном лечении данного заболевания врачи рекомендуют пациенту осуществить трансплантацию волос (то есть воспользоваться хирургическим методом коррекции облысения), но, к сожалению, он не всегда дает желанный положительный результат и может привести к новым потерям уже пересаженных волос.

Есть также хорошие методы коррекции облысения, с помощью которых становится возможным скрыть облысение. И одним из подобных методов является безоперационное замещение волос — система волос. Этот метод хорош тем, что он совершенно безопасен для здоровья, а результаты его применения абсолютно незаметны для окружающих.

Я, парикмахеры и трихологи отвечаем на ваши вопросы в консультации