Что такое стрептококк

Стрептококки группы А. Streptococcus pyogenes. Пиогенные стрептококки. Инфекции вызываемые стрептококками. Эпидемиология стрептококков. Патогенез поражений стрептококками.

У стрептококков группы А существуют некоторые особенности структуры клеточной стенки, отличающие их от других стрептококков (рис. 12

7). Большинство известных изолятов принадлежит к виду S. pyogenes, поэтому оба названия часто рассматривают как синонимы. Заболевания, вызываемые бактериями, известны с глубокой древности, но пика заболеваемости они достигли в XVIII—XIX веке. На этот период приходятся известные эпидемии скарлатины, фарингитов, нередко заканчивавшихся пневмониями, ревматизмом и гломерулонефритами. Постоянными спутниками войн были часто фатальные инфекции кожи и мягких тканей. Жертвами , послеродового сепсиса, печально известного как «родильная горячка», стали сотни тысяч матерей. Пионером борьбы с этим недугом стал австрийский акушер Земмельвайс, доказавший, что наиболее эффективная мера профилактики этого заболевания — соблюдение элементарных гигиенических норм.

Стрептококки группы А обнаруживают повсеместно. Они часто колонизируют кожные покровы и слизистые оболочки человека, а в холодный сезон частота носительства в носоглотке у школьников может достигать 25%. Резервуаром служит больной человек или носитель; основные пути передачи — контактный (с заносом в рот грязными руками) и воздушно-капельный, а также через инфицированные пищевые продукты, хранящиеся при комнатной температуре (например, молоко).

Инфекции вызываемые стрептококками

Первый этап инфекционного процесса — адгезия микроорганизма к эпителию слизистых оболочек. Основные адгезины — липотейхоевые кислоты, покрывающие поверхностные фимбрии. Не менее важную роль в прикреплении к субстратам играют гиалуронидаза, стрептокиназа и стрептодорназа.

Белок М стрептококков [от англ. mucoid, слизистый, так как колонии штаммов-продуцентов имеют слизистую консистенцию] по структуре напоминает фимбрии грамотрицательных бактерий. Белок М— основной фактор вирулентности и типоспецифтеский Аг. AT к нему обеспечивают длительную невосприимчивость к повторному заражению, однако выделяют более 80 сероваров белка М, что значительно снижает эффективность гуморальных защитных реакций. Белок М ингиби-рует фагоцитарные реакции, непосредственно действуя на фагоциты либо маскируя рецепторы для компонентов комплемента и опсонинов, адсорбируя на своей поверхности фибриноген, фибрин и продукты его деградации. Белок также проявляет свойства суперантигена, вызывая поликлональную активацию лимфоцитов и образование AT с низким аффинитетом. Подобные свойства играют существекную роль в нарушении толерантности к тканевым изоантигенам и развитии аутоиммунной патологии.

Капсула стрептококков — второй по значимости фактор вирулентности. Она защищает бактерии от антимикробного потенциала фагоцитов и облегчает адгезию к эпителию. Капсула образована гиалуроновой кислотой, аналогичной входящей в состав соединительной ткани. Соответственно капсула проявляет минимальную иммуногенную активность и не распознаётся как чужеродный агент. Интерес представляет способность бактерий самостоятельно разрушать капсулу при инвазии в ткани за счёт синтеза гиалуронидазы. Роль гиалуронидазы в патогенезе поражений изучена плохо: с одной стороны, она участвует в разрушении соединительнотканной стро-мы, с другой — имеет сходство со многими аутоантигенами и, возможно, участвует в запуске аутоиммунных реакций.

С5а-пептидаза стрептококков — третий фактор патогенности, подавляющий активность фагоцитов. Фермент расщепляет и инактивирует С5а компонент комплемента, выступающий мощным хемо-аттрактантом.

Стрептолизин О стрептококков[от англ. oxygen sensitive, чувствительный к кислороду] проявляет свойства гемолизина, разрушая эритроциты в анаэробных условиях. Проявляет иммуногенные свойства, титры AT к нему имеют прогностическое значение. Стрептолизин S [от англ. stable, устойчивый] резистентен к кислороду, не несёт антигенной нагрузки и вызывает поверхностный гемолиз на кровяных средах. Оба фермента разрушают не только эритроциты, но и другие клетки; например, стрептолизин О вызывает повреждение кардиомиоцитов, а стрептолизин S — фагоцитов, поглотивших бактерии.

Эритрогенные (пирогенные) токсины стрептококков весьма схожи с токсинами стафилококков. Имму-нологически их разделяют на три типа (А, В и С); способность к образованию токсинов детерминирована заражением бактериальной клетки умеренным фагом, несущим ген токсинообразо-вания. Эритрогенные токсины проявляют свойства суперантигенов: оказывают митогенное действие на Т-клетки, а также стимулируют секрецию макрофагами ИЛ-1 и ФНО.

Кардиогепатический токсин стрептококков синтезируют некоторые штаммы стрептококков группы А. Он вызывает поражения миокарда и диафрагмы, а также образование гигантоклеточных гранулём в печени.

Прочие экзоферменты стрептококков. Стрептокиназа (фибринолизин) активирует плазминоген, что приводит к образованию плазмина и растворению фибриновых волокон (фермент не проявляет прямой фибринолитической активности). Гиалуронидаза облегчает перемещение бактерий по соединительной ткани. Роль ДНКазы (стрептодорназа) и НАДаз изучена плохо, но выявление AT к стрептодорназе В используют в диагностике различных осложнений, вызванных стрептококками группы А. Медицинское применение нашла очищенная смесь стрептокиназы, стрепто-дорназы и других протеолитических ферментов стрептококков (стрсптокиназа-стрептодорназа), используемая для рассасывания тромбов, фибринозных и гнойных экссудатов.

Причины и лечение стрептококковой инфекции в горле

Стрептококки – бактерии-паразиты людей и животных. Чаще всего они поражают дыхательные пути, каналы пищеварения, полость носа и рта. Вызывают много разных видов болезней, потому что имеют свойство проникать во внутренние органы человека и рушить их работу.

Так выглядит стрептококковая инфекция под микроскопом.

Стрептококк является разновидностью кокка – бактерии шаровидной формы. По окраске Грама цвет стрептококка синий. Шарики бактерий соединяются в длинные цепочки. Их можно сравнить с кораллами, нанизанными на нитку.

Большинство заболеваний горла и гортани вызывается стрептококками, которые попадают на слизистую. При слабом иммунитете заразиться можно также от носителя данного заболевания. Следовательно, у человека есть шанс заболеть ангиной, скарлатиной, фарингитом. Недуг может передаваться воздушно-капельным либо бытовым путем. Хотя есть и случаи, когда общий иммунитет организма ослаблен, поэтому инфекция возникает вследствие переохлаждения организма, аллергии, неблагоприятной окружающей среды. Для снижения риска болезни важно много гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, питаться рационально.

Различают три вида возбудителей:

Гемолитический стрептококк группы альфа. Бактерии группы альфа базируются в полости рта. Сами по себе они здоровью не вредят, но вызывают осложнения при серьезном развитии стрептококковой болезни.
Гемолитический стрептококк группы бета. Местонахождение этих бактерий – горло. Такой стрептококк в горле может вызвать ангину, фарингит, скарлатину, заражение крови и другие болезни. Львиную долю заболеваний дыхательных путей и воспалений горла провоцируют бактерии именно этой группы.
Гемолитический стрептококк группы гамма. Бактерии данной группы водятся в полости рта и в кишечнике. Не вызывают инфекции.

Инфекция легко приобретает устойчивость к антимикробным препаратам.

Стоит опасаться такого разносчика болезней, как зеленящий стрептококк вириданс. Водится он в глотке, ротовой полости, а также у женщин в репродуктивных органах. Сам по себе он безопасен, но если подобная бактерия проникнет в кровь или мозг, тогда она может вызвать очень серьезные недуги. Таким стрептококкам следует заранее уделять должное внимание и при малейшем подозрении обследоваться.

Угрозу для горла представляет и такая серьезная бактерия, как золотистый стафилококк, также известный под названием ауреус. Этот вид является возбудителем множества заболеваний функционирующих органов и систем организма. Также в данный момент он является одной из главных причин распространения инфекций в больницах. Симптомы его очень схожи со стрептококком.

Основная причина стрептококковой болезни – снижение иммунитета организма. Имеются провокаторы болезни – такие заболевания, как гайморит, ринит, синусит. При подозрении на инфекцию стоит без замедлений пройти обследование у доктора, который назначит лечение.

Стрептококковые бактерии содержат вещества, отравляющие организм человека, и это нередко приводит к интоксикации.

слабость, головная боль, боль в горле, особенно проявляющаяся во время глотания;
суховатый кашель;
гнойные пробки в горле, воспаление миндалин;
низкое артериальное давление;
высокая температура (от 38 градусов).

У ребенка, кроме ангины, при стрептококке проявляется скарлатина. Чтобы малыш не подхватил инфекцию, важно держать от него подальше предметы пользования больного человека, если такой имеется в семье. Можно заразиться и через общие игрушки, подобные случаи часто встречаются в детсадах и других детских заведениях. В общей сложности у ребенка чаще встречается стрептококковая инфекция, чем у взрослого человека. Основная масса заболевших – до 16 лет. Общее состояние ребенка во время болезни слабое, поникшее, у него высокая температура и непереносимость еды.

Чтобы ангина и скарлатина не дали тяжелых осложнений на почки, сердце и другие жизненно важные органы, лечение ребенка должно проходить под присмотром специалиста. Доктор в этих случаях прописывает антибиотики, которые действуют как защитная реакция по отношению к стрептококку.

Ребенка, которого смогли вылечить от стрептококковой инфекции, нельзя допускать до общения с другими детьми по крайней мере три недели, пока он полностью не поправится. Недолеченная инфекция может вызвать аллергическую реакцию.

Для беременных женщин болезнь особенно опасна. Стрептококк способен проникать к плоду и влиять на него. На ранних сроках у женщины может случиться выкидыш. Если у беременной срок поздний, необходимо срочно обратиться к врачу и назначить профилактику, иначе у ребенка могут возникнуть серьезные болезни — пневмония или заражение крови.

Как правило, самые серьезные заболевания горла вызваны бета-гемолитическим стрептококком, который также известен как пиогенный. Другие виды стрептококков не настолько вредны для горла. Лечение должно проводиться антибиотиками. Если пациент болен ангиной, то без лечения она проходит уже через неделю, однако в таком случае высок риск серьезных осложнений – таких, как миокардит, ревматизм, пневмония. Стрептококковая пневмония чаще всего вызвана этим видом стрептококка, но другие тоже могут повлиять на ее развитие. Лечение инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, должно длиться хотя бы 7-10 дней. Более короткий курс лечения не столь эффективен и может вызвать рецидив болезни.

Кроме антибиотиков, при заражении данной инфекцией применяются антисептические средства – сосательные конфеты, аэрозоли, спреи, растворы для полоскания горла.

Для диагностики заболевания необходимо четко определить симптомы больного и пройти тщательную консультацию у врача, который назначит курс антибиотиков. Обязательно требуется сдать анализы мочи, крови и мазок для обследования культуральным способом. При стрептококковых инфекциях требуется определить видовую идентификацию возбудителя (только симптомы в этом случае не помогут — нужны специальные анализы) – если это бета-гемолитический стрептококк, лечить его будет сложнее, чем другие.

Наиболее эффективно лечить стрептококк в горле помогают антибиотики. Если форма заболевания тяжелая, нужно, чтобы врач вводил больному внутримышечные инъекции. В случае аллергии пациента на антибиотики лечить стрептококковую инфекцию помогают препараты цефалоспорины или макронолиды. Помимо приема антибиотиков, пациенту рекомендуется принимать жаропонижающие лекарства, пить воду в больших количествах. Постоянно необходимо прополаскивать горло специальными отварами, рассасывать таблетки и орошать горло, нос антисептическими спреями.

В период болезни врачи настоятельно рекомендуют соблюдать некоторые ограничения. Пациенту нельзя питаться твердыми продуктами, которые раздражают полость горла, а также пить холодные напитки и вообще переохлаждаться. Курить категорически запрещается. Прием антибиотиков должен быть четко по графику, нельзя легкомысленно относиться к приему медикаментов, ведь они предотвращают возможные рецидивы. Горчичниками и компрессами горло греть не рекомендовано — только полоскать отварами.

Больному рекомендуется дополнять основное лечение от стрептококковых инфекций эффективными народными средствами. Прополис помогает от многих болезней, поэтому его желательно жевать маленькими нарезанными кусочками на протяжении пяти минут по три раза в день. Полоскать горло можно отваром из череды, смешанной с корой ивы, и свекольной кашей с добавлением яблочного уксуса под кипятком.

Облегчает самочувствие напиток из ягод шиповника, малины и клюквы. Его рекомендовано пить по два раза в день. Абрикосовое пюре, то есть несколько стертых в мякоть абрикосов, употреблять также два раза – утром и вечером. Подобное лечение не только эффективно, но и приятно для больного.

Но нужно помнить, что с помощью одних народных средств лечить болезнь категорически нельзя – консультации у врача и прием антибиотиков обязательны. Только совмещая методы, можно избавиться от стрептококкового заболевания.

На пятые-шестые сутки у больного в организме может скопиться масса гноя, который дальше идет в кровь. Важно вовремя пресечь его продвижение по крови, чтобы не было воспаления легких или менингита. Кроме того, у пациента могут начаться воспалительные процессы в почках, приводящие к ревматизму. Также на этой почве может развиться пневмония.

Последствиями недолеченного стрептококка в горле обычно становятся такие серьезные инфекционные заболевания, как фолликулярная ангина, болезни дыхательных путей и даже кожные заболевания.

Стрептококковая инфекция — лечение, причины, симптомы

Стрептококковая инфекция развивается в ротовой полости, в желудочно-кишечном тракте и в глотке. Бактерии, относящиеся к данному виду, распространены также в области половых органов женщин и дыхательных путях.

Стрептококк вызывает ряд заболеваний, проникая в различные ткани, системы и органы (мочевыводящие пути, мозг, сердце и кровь).

Проявляется стрептококковая инфекция в виде различной симптоматики. Человек может быть носителем инфекции, что в последнее время является очень распространенным. В данном случае носитель не ощущает на себе патогенного воздействия стрептококков, так как его иммунитет способен справляться с данными бактериями.

Несколько фото (нажмите чтобы увеличить):

Каплевидный псориаз — следствие стрептококковой инфекции

Стрептококковая инфекция представляет собой группу заболеваний: скарлатина, рожа, генерализованные и местные гнойные и воспалительные процессы (абсцесс, фурункул, флегмона, раневая инфекция, остеомиелит, эндокардит и стрептококковый сепсис). Стрептококки являются причинной возникновения ревматизма и воспалительного процесса в области почек.

Болезнетворным воздействием стрептококка является способность произведения ядов (токсинов). Патогенный микроорганизм негативно воздействует на ткани сердца и кровяные клетки, вызывая расширение мелких сосудов.

Стрептококковая бактерия, проникая в организм, выделяет ферменты, которые способствуют ее распространению в тканях. Таким образом, патогенный микроорганизм самостоятельно прокладывает себе путь для размножения.

Клиническая классификация стрептококковых инфекций:

Первичные – респираторные инфекции (фарингиты, ангина, ОРЗ, отиты), кожные инфекции (эктима, импетиго, стрептодермии), скарлатина, рожа.
Вторичные – негнойные, обладающие аутоиммунным механизмом (ревматизм, васкулиты, гломерулонефрит), токсико-септические, не имеющие аутоиммунного компонента (перитонзиллярный и метатонзилярный абсцесс, некротическое поражение тканей, септические осложнения).
Редкие – миозит, некротический фасцит, энтерит, синдром токсического шока, первичный перитонит, очаговое поражение внутренних органов, сепсис.

Причины возникновения стрептококковой инфекции в организме заключаются в контакте с больным человеком или носителем. К основным путям передачи инфекции можно отнести следующие:

воздушно-капельный;
контактно-бытовой;
через поврежденный участок кожи.

Чаще стрептококковая инфекция попадает в организм человека через слизистую дыхательных путей. В местах внедрения патогенных микроорганизмов возникает воспалительный очаг серозного или гнойного характера. В некоторых случаях наблюдается некротическое явление, то есть омертвение пораженных тканей. Бактерии выделяют особые ферменты, благодаря чему проникают в кровяное русло и лимфоток. По такой схеме и образуются стрептококковые инфекционные очаги во внутренних органах человека (сердце, легких). Даже костная и лимфатическая система может пострадать от патогенного воздействия микроорганизмов.

Токсины, которые выделяются стрептококками, являются причиной появления высокой температуры тела, рвоты, головной боли и нарушения сознания.

Значимым проявлением инфекции является также аллергический синдром, последствия которого не утешительны: повреждение суставов, сердца и почек.

Стрептококковая инфекция проявляется в виде разнообразной симптоматики. Это обусловлено местом локализации патологического процесса.

Данное заболевание выражается появлением на теле обильной мелкой или по иному точечной сыпи. Симптомы данной болезни заключаются в следующем:

резкое повышение температуры тела;
выраженная интоксикация;
воспаление миндалин (ангина, тонзиллит);

К первичной симптоматике скарлатины относится появление озноба, общей слабости и ярко выраженной головной боли. После инфицирования возникает сыпь на коже верхней части туловища и кистей примерно спустя 6-12 часов. Максимальный пик поражения кожных покровов приходится на 2-3 сутки после заражения. Угасают симптомы болезни только через 2-3 дня после обострения.

Инфекционное заболевание развивается вследствие воздействия стрептококков на организм только в том случае, если у человека имеется иммунитет против скарлатины. Ангиной называется воспалительный процесс, поражающий миндалины, чаще небные. Именно вследствие неквалифицированного лечения данного заболевания поражаются почки и сердце.

Причины развития ангины заключаются в наличии благоприятных условий в организме человека для размножения стрептококков. К данным условиям можно отнести резкое снижение иммунной системы, которое происходит чаще при охлаждении. Стрептококковая инфекция проникает на слизистые оболочки гортани и прогрессирует с невероятной скоростью. По своему характеру патологический воспалительный процесс можно разделить на:

Если в организме человека имеется выраженная недостаточность барьерных функций, то существует возможность проникновения инфекции в окружающие ткани миндалин. Это может привести к развитию перитонзиллярного абсцесса или тонзиллита. Проникая в кровь, инфекция приводит к возникновению сепсиса.

Продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, поступая в кровяное русло, способствуют нарушению процессов терморегуляции, поражению тканей организма. В первую очередь страдает периферическая и центральная нервная система, а также печень, почки, кровеносные сосуды.

Инкубационный период такого заболевания, как ангина составляет от 1 до 2 суток. В самом начале болезнь протекает остро:

Резко появляется озноб, сохраняющийся в легких случаях до 30 минут, в тяжелых до нескольких суток.
Чувствуется слабость, потеря аппетита.
Развивается тупая головная боль, не имеющая определенной области локализации.
Присутствует ломота суставов и поясницы, которая сохраняется на протяжении 24-48 часов после инфицирования.

Наиболее выраженные симптомы ангины – это сильная боль в области горла при глотании. В самом начале развития болезни дискомфорт в области гортани беспокоит несильно. Данный симптом усиливается постепенно, достигая максимальной выраженности только на 2 сутки. Сыпь на коже при ангине отсутствует. На миндалинах образуется бело-желтый налет гнойного характера или появляются белые пузыри (фолликулы).

Данное заболевание развивается вследствие размножения на коже патогенных микроорганизмов – стрептококков. Симптомы болезни схожи с общими инфекционными признаками:

повышение температуры тела до 39-40 градусов;
появление выраженного озноба и общей слабости;
развитие характерной мышечной боли.

К специфическим проявлениям рожи можно отнести воспалительное поражение кожного покрова на инфицированном участке, имеющем яркую окраску и четкие границы. В соответствии со степенью тяжести заболевания на коже может проявляться только легкое покраснение или же кровоизлияния и пузыри.

Данный воспалительный процесс распространяется на все элементы костной системы. Стрептококковая инфекция вызывает подобного рода заболевание редко примерно в 6-8% от общего числа инфицированных людей.

Проявляется патологический процесс в виде гнойного поражения костного мозга. Косное вещество отмирает, вследствие чего образуется гнойник, который в процессе течения болезни прорывается наружу.

Данное заболевание является пределом патологической деятельности стрептококков. Чаще подобную болезнь диагностируют у людей со сниженным иммунитетом. Развитие инфекционного процесса по организму происходит из первичного очага с током крови. Стрептококки проникают в печень, почки, головной мозг, легкие, кости и суставы. Во внутренних органах образуются инфекционные очаги – гнойники.

Стрептококковая инфекция может провоцировать сепсис годами или же давать молниеносную реакцию, вследствие чего на протяжении от 2 до 3 дней наступает смерть. Медленно развивающееся заражение крови (хрониосепсис) можно остановить или вовсе вылечить, важно грамотно подойти к данному вопросу.

Стрептококковую инфекцию выявляют при помощи анализов крови и мочи. Для уточнения степени реакции организма на патогенные микроорганизмы назначается такой анализ, как электрокардиография. Для определения вида, к которому относится возбудитель инфекции, проводится бактериологическое исследование, подразумевающее взятие биологического материала из инфекционных очагов:

анализ мазка, взятого с миндалин;
анализ легочной мокроты;
анализ очагов на коже.

Врач при изучении анамнеза заболевания должен отличать стрептококковую инфекцию от дифтерии, кори, краснухи, инфекционного мононуклеоза, экземы и дерматитов. Анализ возбудителя болезни и состояния больного позволяют поставить верный диагноз.

Профессиональный подход к диагностике – это назначение эффективного и безопасного лечения.

Лечить стрептококковую инфекцию следует только после проведения диагностических мероприятий. Только анализ на возбудителя болезни дает право врачу назначать антибактериальные препараты. Лечение инфекционного заболевания проводится при помощи антибиотиков, относящихся к пенициллиновому ряду:

ампициллин;
бензилпенициллин;
бициллин-5 или бициллин-3 (лечение проводится только через 48 часов после окончания пенициллиновой терапии).

Лечение пенициллиновыми антибиотиками эффективно, потому как стрептококки не способны вырабатывать к данным препаратам устойчивость. Если у больного имеется аллергия на этот вид антибактериальных средств, то целесообразно назначение антибиотиков эритромицинового ряда (Олеандомицин, Эритромицин). Лечение стрептококковой инфекции препаратами группы сульфаниламидов (Ко-тримоксазол, Сульфадиметоксин) не проводится, так как данные средства могут привести к бессимптомному носительству. Употреблять тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин) также не рекомендуется, так как подобное лечение снимает симптомы заболевания, но, несмотря на это больной остается опасным для окружающих, распространяя инфекцию.

Лечение антибиотиками должно заканчиваться обязательным назначением препаратов, нормализующих микрофлору кишечника. Для данных целей подходит такое средство, как Бактисубтил или Линекс. Подобный подход позволяет повысить иммунную систему человека и вытеснить из организма токсины.

Лечение инфекции должно проводиться комплексно. Важно соблюдать общеукрепляющие профилактические меры:

В сутки выпивать не менее трех литров жидкости (чая, фруктовых соков, морса или воды). Это ускорит лечение и поможет избавить организм от токсинов.
Принимать аскорбиновую кислоту, укрепляющую стенки сосудов и участвующую в выводе токсинов.
Кратковременно принимать комбинированные препараты типа Терафлю или Колдрекса, содержащие парацетамол. Это поможет снизить симптоматику болезни. Длительный прием данных средств не рекомендован.

Консервативная терапия при лечении стрептококковой инфекции также включает использование местных препаратов. Например, при ангине полоскание горла используется только в качестве профилактики.

Лечение при помощи такого подхода не даст ожидаемого результата, а только немного уменьшит выраженность симптоматики.

Диета для больного должна состоять из богатых витаминами и минералами продуктов, приготовленных щадящим образом. В меню следует включать исключительно легкоусвояемую пищу, чтобы силы организма не тратились на ее расщепление.

Профилактические мероприятия стрептококковой инфекции направлены на ранее выявление заболевания и проведение своевременного этиотропного лечения. Соблюдение СанПиН в обязательном порядке присутствует в образовательных учреждениях, медицинских учреждениях и организациях, оказывающих социальные услуги.

СанПиН состоит из следующих мероприятий:

Ликвидация очагов инфекции – госпитализация больных со средними и тяжелыми формами болезни.
Выписка больных из больницы и допущение в коллектив – скарлатина – через 12 дней после выздоровления, ангина – через неделю после выписки.
Диспансерное наблюдение за пациентами – после инвазивных форм инфекции и первичной рожи – 3 месяца, после ангины – 12 дней, после скарлатины – 22 дня.

СанПиН разработаны в соответствии с требованиями законодательства и направлены на проведение профилактических мероприятий. Соблюдение установленных правил, и своевременное принятие мер позволяет предотвратить распространение первичных и вторичных форм стрептококковой инфекции.

Как лечить стрептококк в горле у ребенка и взрослого

Бактерии шаровидной формы называются «кокки». В 1884 году датский врач Х. К. Грам (Н. Ch. Gram) предложил метод окраски кокков для определения видов. Стрептококки имеют вид цепочек, относятся разряду грамположительных бактерий (окрашиваются в синий цвет).

Стрептококки сопровождают человека на протяжении всей его жизни. В основном, эти бактерии обитают в пищеварительных и дыхательных путях: мочевыводящий тракт, толстый кишечник, полость рта и носа. Если иммунная система человека работает нормально, стрептококки не представляют угрозы. Не все разновидности стрептококка являются опасными для здоровья. Здоровая иммунная система тренируется на менее опасных разновидностях противостоять более опасным видам. Активизация агрессивных и вызывающих воспалительные процессы бактерий начинается при снижении защитных сил организма.

При ослабленном иммунитете стрептококковая инфекция в большинстве случаев находится в горле и вызывает целый ряд заболеваний. Разберемся, какие виды стрептококков могут поселяться в горле.

Гемолитический стрептококк заселяет кожные и слизистые покровы человека. Гемолитический стрептококк в горле может длительное время не проявляться и начинает активно развиваться при снижении иммунитета. Стрептококк такого типа вызывает ангину, фарингит, пневмонию, импетиго, скарлатину, рожистое воспаление, эндокардит и послеродовой сепсис. О лечении фарингита народными методами читайте тут.

У большого числа беременных женщин этот вид стрептококка обнаруживается в желудочном и генитальном трактах. Опасность при наличии этой бактерии у будущей мамы угрожает и малышу, который заражается во время прохождения по родовым путям. Особому риску подвергаются недоношенные дети.

Негемолитический (зеленящий) стрептококк заселяет ротовую полость и может составлять 30-60% всей микрофлоры. Также, зеленящий стрептококк может обитать не только в горле, но и в кишечнике. Поскольку во рту этих бактерий много, они могут с легкостью попадать и в кровоток при чистке зубов или стоматологических процедурах. Проходя через сердечные клапаны, зеленящие стрептококки оседают на них и могут спровоцировать бактериальный эндокардит.

К негемолитическим стрептококкам относится и бактерия Оккус Мутантс (S. Mutans), являющаяся возбудителем кариеса. Эта бактерия даже при низких значениях pHферментрирует до молочной кислоты сахар, попадающий в ротовую полость. Молочная кислота оседает на зубах и вызывает их деминерализацию. Вот почему так важно чистить или хотя бы ополаскивать водой зубы после еды.

Пиогенный стрептококк чаще всего располагается в горле, хотя может перебраться и на кожу, во влагалище и в прямую кишку. Это один из самых опасных видов бактерий. Каждый год фиксируется более 700 миллионов случаев инфицирования. Около 650 тысяч случаев инфицирования развиваются в тяжелые заболевания. Уровень смертности тяжелого течения болезни – 25%.

Этот вид стрептококков может вызвать очень много заболеваний: ангина, скарлатина, фарингит, рожистое воспаление и другие поражения кожи. В лечении заболевания, вызванного пиогенным стрептококком, крайне важна ранняя диагностика. Инкубационный период при заражении, которое происходит воздушно-капельным путем, составляет 1-3 дней.

Одно из распространенных стрептококковых заболеваний — ангина. Все об осложнениях после ангины.

О грамотном лечении мокрого или другими словами влажного кашля читайте здесь.

Несмотря на огромное количество разновидностей стрептококка, узнать заражение этими бактериями и начало их активности в горле можно по сходным для всех видов симптомам:

Болезнь начинается быстро и сразу же вызывает сильную общую слабость.
Резко повышается температура, до 39-40°C.
Жар сменяется ознобом.
Миндалины напухают, покрываются гнойным налетом и начинают выпячиваться из дужек зева. О лечении воспаленных гланд читайте подробнее.
Увеличиваются лимфатические узлы на шее.
Появляется боль в горле, усиливающаяся во время глотания.
Голос становится приглушенным.
Головная боль.
Мышцы затылка становятся тугими и малоподвижными, это явление сопровождается болевыми ощущениями при открывании рта.

Для выявления наличие стрептококка врачи назначают анализы мочи и крови. Также, проводится исследование мазка с использованием экспресс-теста или культурального метода.

Как же лечить стрептококк в горле?

Неосложненные стрептококковые заболевания горла длятся до недели. На продолжительность течения болезни лечение существенно не влияет. Главная цель терапии – предупредить осложнения.

На 5-6 день болезни могут развиться гнойные осложнения. При отсутствии адекватного лечения гной может распространиться по крови и привести к менингиту, синуситу, отиту, эндокардиту и пневмонии.

Поздние осложнения проявляются через несколько недель после болезни горла и приводят к воспалению почек или ревматизму.

По результатам анализов врачи определяют вид стрептококка и назначают те антибиотики, которые наиболее успешно справляются с конкретными бактериями. Также, врач должен определить наличие или отсутствие аллергии на компоненты препаратов, учесть особенности течения болезни и возраст пациента.

Активность стрептококков и развитие болезней является следствием ослабления иммунитета. Совместно с приемом антибиотиков врачи будут назначать иммуномодулирующие препараты. Также, пациентам рекомендуются и натуральные источники витаминов. Самые эффективные – чеснок и лук, грецкий орех, малина и клубника, морковь, отвары и репейника и тысячелистника.

Как безопасно вылечить стрептококк в горле у детей?

Особенности протекания и лечения стрептококковых инфекций у детей

Симптомы заражения стрептококком у детей аналогичны признакам у взрослых. Малыши чаще чувствуют потерю аппетита, особенно, дети до 2-х лет.
Препараты для лечения стрептококка в горле у ребенка и дозировку врач выбирает с учетом возраста и веса. На данный момент создано значительное количество антибиотиков пенициллинового ряда, которые можно назначать даже самым юным пациентам. В качестве жаропонижающих и обезболивающих препаратов назначаются нестероидные средства (Ибупрофен или Парацетамол).
Дополнительно следует как можно чаще полоскать рот и горло антисептиками (хлоргексидин и фурацилин) или отварами трав с ярко выраженными противовоспалительными свойствами (шалфей и ромашка). Также, необходима общая поддержка организма и укрепление иммунитета. Детям часто прописывают витамины группы В и С. О применении хлоргексидина для горла узнайте по этой ссылке.
В острый период рекомендуется строгий постельный режим. При снижении обострения чаще всего назначается УВЧ.

Хроническим тонзиллитом — стрептококковым заболеванием — часто страдают дети. Читайте о лечении хронического тонзиллита у детей.

О симптомах хронического тонзиллита у взрослых читайте в этой статье.

Единственный метод профилактики заболеваний, вызванных стрептококками, – укрепление иммунитета. Здоровая пища, достаточное употребление витаминов, прогулки на свежем воздухе, физическая активность избавит вас и ваших детей от заражений бактериями.

О стрептококковых инфекциях в следующем видео расскажет доктор Комаровский.

Если же вы не смогли уберечься и заметили у себя или своих близких хотя бы один или несколько симптомов стрептококковых заболеваний, немедленно обращайтесь к врачу. Своевременное лечение обезопасит вас от развития осложнений, которые могут быть очень опасными.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в плавающем блоке слева. Спасибо!