Воздействие холода на всю кожа, при котором температура тела опускается ниже 35°, вызывает общее остывание организма. Долгое действие низких температур может привести к замерзанию, при всем этом функции организма угнетаются, прямо до их полного угасания. Человек гибнет, когда температура его тела понижается до 17-25°. Организм наименее устойчив к остыванию при голодании, значимом утомлении, спиртном опьянении, попадании в прохладную воду, также после травм, кровопотери. Увидено, что переохлаждение наступает резвее у стариков и малышей. Завышенная влажность воздуха, сильный ветер, в особенности если человек одет в легкую, тесноватую либо промокшую одежку, содействуют холодовой травме.
Начало общего остывания имеет соответствующие признаки: возбуждение, озноб, синюшность губ, бледнота и похолодание кожных покровов, «гусиная кожа», одышка, учащение пульса, холодовая мышечная дрожь. Это защитная реакция на холод.
Потом двигательная активность понижается, возникает вялость, скованность, сонливость, безразличие, общая слабость, человек утрачивает способность без помощи других передвигаться. Если остывание длится, то наступает обморочное состояние, пострадавший теряет сознание, у него может тормознуть дыхание и сердечко. В особенности стремительно охлаждается человек, попав в прохладную воду. К примеру, при температуре воды +15° он может выжить менее 6 часов.
Основным принципом исцеления при общем охлаждении является согревание. Нельзя забывать, что понижение температуры тела является не только лишь главным показателем степени замерзания, да и главной предпосылкой расстройств при холодовой травме. Настоящее и резвое согревание на догоспитальном шаге тяжело выполнимо. Нужно, сначала, предупредить предстоящее остывание пострадавшего. Для этого его сразу заносят в помещение, в машину, снимают влажную одежку, укутывают теплым одеялом. Ни при каких обстоятельствах нельзя оставлять пострадавшего на улице и растирать снегом.
При легкой адинамической степени замерзания пострадавшего нужно напоить жарким сладким чаем. Не следует давать алкоголь, который содействует усилению торможения ЦНС.
При отсутствии признаков дыхания и кровообращения проводится весь комплекс сердечно-легочной реанимации на фоне согревания пострадавшего.
Отморожение, холодовая травма – повреждение тканей организма в итоге деяния холода. Почаще появляется обморожение нижних конечностей, пореже — верхних конечностей, носа, ушных раковин и др. Время от времени обморожение наступает при маленьком морозе (от -3 до -5 °С) и даже при плюсовой температуре, что обычно связано с снижением сопротивляемости организма (утрата крови при ранении, голод, опьянение и т.п.).
Выделяют четыре степени отморожения
I степень – поражение кожи в виде обратимых расстройств кровообращения. Синий либо багрово-красный цвет кожи. В следующем наблюдается малозначительное шелушение эпидермиса. Остается завышенная чувствительность отмороженных участков к холоду.
II степень – образование пузырей в итоге некроза поверхностных участков кожи. Содержимое пузырей – прозрачное с геморрагическим цветом, смесь его время от времени желеобразная. Заживление – без грануляций и рубцов.
III степень – некроз всей толщи кожи и глубоко лежащих мягеньких тканей. Заживление – с образованием грануляций и рубцов.
IV степень – некроз мягеньких тканей и костей. Длительность заживления до 1 года, образование широких рубцов и ампутационных культей.
1-ая помощь при обморожении
При ее оказании пользуются способами, которые обеспечивают резвое восстановление кровообращения. Пострадавшего доставляют в теплое помещение. Греют конечности (здоровой и отмороженной) в течение 40-60 мин. в ванне с постепенным увеличением температуры воды от 20 до 40°С. При первой стадии обморожения моют отмороженные конечности с мылом и проводят массаж от периферии к центру, продолжающийся до потепления и покраснения кожи. Покоробленные и прилегающие участки кожи смазывают 5% настойкой йода и покрывают спиртовой повязкой. Конечности присваивают возвышенное положение.
Вместе с местными, проводят общие мероприятия, направленные на улучшение кровообращения: укутывание, грелки, жаркий чай, жгучая еда, алкоголь вовнутрь, сердечные средства и др. При отсутствии критерий для согревания в ванне отмороженный орган обтирают спиртом либо водкой, а потом создают активный массаж до восстановления кровообращения.