Гинекомастия у мужчин: причины, симптомы и лечение

Гинекомастия у мужчин – это состояние, которое характеризуется увеличением грудных желез у мужчин. Какой-либо выраженной симптоматики при данном заболевании нет. Обычно на первый план выступает эстетический дефект, от которого многие желают избавиться. Поэтому важно знать основные причины, симптомы и лечение, а также к какому врачу можно обратиться при выявлении гинекомастии.

Отчего возникает патология

Причины гинекомастии разнообразны. Но всегда следует стараться их выяснить, так как это поможет подобрать наиболее подходящее лечение. Она бывает физиологической и патологической. К физиологической можно отнести две ее формы, это:

• гинекомастия новорожденных;
• гинекомастия пубертатного периода;
• гинекомастия пожилого возраста.

В первом случае причины увеличения грудных желез связаны с эффектами эстрогенов матери, которые некоторое время продолжают циркулировать в кровотоке ребенка. Лечение не требуется, все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких недель.

Во втором случае изменения грудных желез наблюдаются у мальчиков в возрастном диапазоне от 12 до 15 лет. Это также является следствием изменения гормонального баланса. Как и в предыдущем случае, специфическое лечение не требуется. Регресс симптоматики происходит в течение от года до двух.

И, наконец, третий вариант может развиться у мужчин в возрасте старше 50 лет. Данный период жизни ознаменован снижением уровня мужских гормонов, вследствие этого наблюдается гормональный дисбаланс с преобладанием женских половых гормонов.

Особого внимания заслуживают причины патологической гинекомастии. Некоторые из них являются серьезными заболеваниями, требующими своевременного лечения. Рассмотрим наиболее частые этиологические факторы заболевания у мужчин:

1. Дисбаланс половых гормонов. Для гинекомастии характерна повышенная выработка женских и снижение уровня мужских половых гормонов. Избыток эстрогенов может наблюдаться при гермафродитизме, некоторых вариантах опухолей надпочечника или яичка. Недостаток андрогенов может быть вызван снижением функции половых желез.
2. Заболевания гипофиза. Чаще всего это опухоли, которые вызывают повышение образования пролактина.
3. Патология органов репродуктивной системы у мужчин. К данной группе причин можно отнести заболевания яичек, которые способствуют снижению их эндокринной функции. Это могут быть инфекции, врожденные аномалии строения, травмы, изменения вследствие ишемии.
4. Прием лекарственных препаратов. Нередко гинекомастию у мужчин вызывает длительное применение медикаментозных препаратов. Таким побочным эффектом обладают трициклические антидепрессанты, амиодарон, метилдопа, антагонисты минералокортикоидов, диазепам, ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2-рецепторов, цитостатики и непосредственно сами гормональные препараты. Также увеличение грудных желез у мужчин наблюдается в ответ на использование кетоконазола, метронидазола, некоторых антибиотиков.
5. Заболевания внутренних органов. Причиной может быть хроническая болезнь почек, гиперсекреция гормонов щитовидной железы, патология печени.
6. Особенности образа жизни. Известно, что ожирение приводит к развитию гинекомастии. Жировая ткань содержит вещества, которые принимают участие в превращении тестостерона в эстроген. Таким образом, чем больше жировой ткани, тем больше данного фермента. И это один из симптомов, наблюдающихся при дисбалансе половых гормонов у мужчин с ожирением.
7. Злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами.

Клиническая симптоматика

Главный признак заболевания – это увеличение грудной железы у мужчин. Важно отметить, что происходит именно разрастание ткани железы, а не жировой. При превалировании жировой ткани патология носит название псевдогинекомастия, ведь такое разрастание вызвано абсолютно другими причинами, соответственно, и лечение будет другим. Симптомы, как правило, характеризуются двусторонним поражением. Реже встречается асимметричная, односторонняя форма заболевания.

Увеличение железы может сопровождаться выделениями из сосков. Также грудь становится более чувствительной, ощущается дискомфорт. В зависимости от причины заболевания гинекомастия может сопровождаться признаками основной патологии.

Что предусматривает терапия

Терапия гинекомастии у мужчин подразумевает выявление причины патологического состояния, а также коррекцию возникших нарушений. При появлении симптомов у новорожденных, подростков и мужчин пожилого возраста лечение не требуется. Если симптомокомплекс вызван определенным лекарственным препаратом, то по возможности следует его отменить. Лечение заболеваний эндокринных желез включает устранение дисбаланса гормонов. Если причина связана с заболеваниями или травмой яичек, то терапия должна быть направлена на устранение их последствий.

Не всегда консервативное лечение демонстрирует хорошие результаты. В некоторых случаях такое состояние требует хирургического вмешательства. Также показанием к операции является наличие злокачественного новообразования в грудной железе мужчин.

Гинекомастия может быть признаком серьезных заболеваний, в том числе связанных с нарушением баланса гормонов у мужчин. Поэтому если появились симптомы, то следует как можно быстрее обратиться к врачу для выяснения причины и подбора рациональной терапевтической тактики.

Гинекомастия у мужчин: причины, симптомы и лечение