Высочайшее давление, стрессы, избыточный вес, отсутствие движения, нехорошая наследственность и другие причины приводят к болезням сердечно-сосудистой системы. Что можно сделать для того, чтоб не попасть в группу риска и избежать инфаркта либо инфаркта?
Лекцию читает Мартынов Анатолий Иванович — академик РАМН, доктор мед наук, доктор, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный доктор РФ, лауреат премии Правительства СССР, член президиума Всероссийского научного общества кардиологов, главный спец Мед центра Управления делами Президента РФ, зав. кафедрой госпитальной терапии № 1 МГМСУ.
— Здрасти, почетаемые гости веб-сайта «Аргументы и Факты». Мы сейчас побеседуем о том, как можно уберечь себя от сердечно-сосудистой катастрофы. К этим катастрофам мы относим сначала инсульты и инфаркты. Есть другие наименее томные нарушения, но о их мы побеседуем в последующий раз.
Группа второго риска
Сейчас сформировалось представление о группе высочайшего риска. К группе высочайшего риска относятся люди, страдающие завышенными цифрами кровяного давления. То, что мы называем гипертонической заболеванием. К этой группе относятся люди с лишним весом, которые имеют окружность животика больше, чем в норме. В большинстве случаев это больше 100 см на уровне пупка. Также это лица, имеющие значимые превышения веса по отношению к норме, имеющие завышенные числа холестерина, глюкозы, мочевой кислоты. Еще это люди, которые испытывают неизменные стресс на работе либо в семье. Люди, которые не достаточно двигаются. Таково короткое описание причин риска.
Если любой из вас проанализирует то, что я произнес, в отношении собственного образа жизни, то наверное определенные количества причин он отыщет. Считается, что если причин два — это степень риска средняя. Если причин риска три и больше, то это считается низкой степенью риска. А если больше 5 причин, то это уже высочайшая степень риска получить инфаркт, инфаркт миокарды либо другое какое-то болезнь сердечно-сосудистой системы. Очень высока частота болезней сердца и сосудов. В смертности они занимают больший процент подавляющий, другими словами 1-ое место.
Что можно сделать для того, чтоб не попасть в группу риска, для того, чтоб отсрочить либо избежать инфаркта либо инфаркта миокарда?
Для этого необходимо сначала чтоб мы с вами, может, быть на бумажку записали эти причины риска, поглядели, что у нас есть и сделали максимум для того, чтоб эти причины риска подкорректировать. Еще есть причины риска, которые не поддаются корректировки. Это возраст, пол. В главном мужчины заболевают сердечно-сосудистыми болезнями на 10 лет ранее, чем дамы. Также неизменяемым фактором риска является генетика.
Вот эти три фактора мы считаем теми, на которые воздействовать мы не можем. А вот те, с которых я начал, эти причины в наших руках.
При правильной оценке и при правильном подходе в их корректировки можно достигнуть очень огромных фурроров. Но не изредка нас убеждают, что очень тяжело нивелировать те причины, о которых мы сейчас говорим. Вправду тяжело. В силу целого ряда обстоятельств. Но, сначала, это в силу того, что мы недооцениваем их опасность и мы не довольно организованы либо у нас не хватает желания и времени с этими факторами работать.
Можно ли при помощи медикаментов корректировать возможность заболевания инфарктов и инсультов?
На данный момент подтверждено международными так именуемыми многоцентровыми исследовательскими работами, что можно достигнуть огромного эффекта. К примеру, мы, когда изучали этот вопрос, ожидали, что больших фурроров при применении медикаментозных препаратов мы добьемся при профилактики инфаркта и инфаркта миокарда. Наши надежды оправдались. Оказалось, что если, к примеру, принимать аспирин, так именуемый сердечный аспирин, то очень суровыми исследовательскими работами, безусловными по результатам, было показано, что возможность инфаркта миокарда можно уменьшить вдвое. Для этого нужно принимать аспирин каждый вечер, имея причины риска и определенный возраст.
Если вам уже больше пятидесяти лет, то стоит принимать 75 миллиграмм аспирина каждый вечер. Это малая доза, которая подстраховывает нас от неблагоприятных воздействий аспирина на слизистую желудочно-кишечного тракта и желудка а именно. Можно уменьшить возможность инфаркта вдвое. Но очень принципиально, чтобы было и обычное кровяное давление. Среднесуточное кровяное давление мы почаще смотрим в плане самоконтроля при помощи устройств, которые позволяют дома определять кровяное давление. Давление необходимо измерить 5 раз в течении денька, рассчитать среднюю и оно должно быть меньше 140/90. Обращайте внимание на свое давление, это тоже путь к профилактике и инфаркта, и инфаркта. Инфаркт при помощи сердечного аспирина можно предупредить в 35% случаев. Если мы добиваемся обычных цифр кровяного давления, нормализуем холестерин, в особенности липопротеиды низкой плотности, который заходит в состав холестерина, если мы снижаем вес, бросаем курить, начинаем двигаться, то возможность инфаркта и инфаркта миниатюризируется на 75-80%.
Как должен двигаться человек?
Мы знаем крылатую фразу, что движение — это жизнь. Это вправду соответствует правде. Как должен двигаться человек? В юные годы мы советуем заниматься спортом. Хоть каким! Это может быть теннис, верховая езда, бег, коньки, лыжи. Все что угодно. Но это подходит человеку исключительно в юные годы.
Когда человеку исполняется приблизительно 40-45 лет, он должен трезво оценить свои физические способности. Обычно, к этому возрасту нагрузка должна уменьшаться, и из спортивной перебегать в грамотную бытовую. Что под этим предполагается? В Австралии были проведены очень суровые долголетние исследования по сравнению эффективности разных видов нагрузки в возрасте у лиц, старше 45 лет. Это было плавание, бег трусцой, тредмил (бег на передвигающийся дорожке) и велоэргометр (особые упражнения на велике, который стоит на месте, но который может педали крутить и давать для себя нагрузку), и другие некие виды нагрузки. Но оказалось, что самой физиологичной и действенной оказалась обычная ходьба. Был выработан норматив. Человек, в возрасте 40-45 лет и старше, должен в денек проходить минимум 45 минут.
Вопрос: каким темпом? Темп нужно подстраивать по самочувствию. Так как если человек здоров, у него нет лишнего веса, и т.д., о чем мы уже гласили, то он может идти довольно стремительно.
Но если у человека есть какие-то ограничивающие способности, к примеру, у него возникают противные чувства от нехватки воздуха, стремительно развивается чувство вялости, то он должен выработать ритм, который он обусловит
по самочувс
твию. Этот ритм может изменяться изо денька ко деньку либо по временам года. Чтобы человек ощущал себя комфортабельно.
Но в любом случае, ходить нужно непременно, при этом 40 минут без остановки. Время от времени молвят: «Ой, я много хожу по дому!». Это не та нагрузка. Мы говорим о нагрузке тренирующей, которая перестраивает биохимические процессы организма. А они начинают перестраиваться только с 10-15 минутки. И возникает тренирующий уровень энергетического, био обмена. Если человек даже пробежал, но это заняло 3 минутки, а позже он постоял, это тоже не та нагрузка, не тренирующая. Но лучше так, чем никак. Но все-же лучше это делать хорошо.
В эталоне, что мы советуем людям, вправду серьезно занимающимся своим здоровьем и спотом. Как минимум 2 раза в неделю. В большинстве случаев это бывает в пятницу, субботу и воскресенье. И не меньше 2 часов за один раз.
В рабочее время, мы все ограничены во времени, но даже в рабочее время нужно уделять для себя 40 минут раз в день. Некие это делают днем, некие это делают в обеденный перерыв. Если б мы поглядели с вами, как себя ведут служащие в Вашингтоне, то увидели бы, что очень многие в обеденный перерыв прогуливаются. Ранее люди бегали, но сейчас мы получили другую информацию о полезности физической нагрузки, и, обычно, люди прогуливаются. Но ходить необходимо одному, в темпе, не разговаривая ни с кем. Плеер можно слушать, к тому же на данный момент это стильно. Пожалуйста, можно чуть-чуть отвлекаться и делать нагрузку, как говорится, более комфортабельной.
Такие условия выработаны кардиологами фактически всего мира сейчас. А самое главное, держать под контролем вес и окружность животика. Если соблюдать это верно, это ваше здоровье будет в порядке.
Питание
Питание не обязано иметь огромных ограничений исходя из убеждений состава продукта. Единственно, что необходимо ограничить — это легкоусвояемые углеводы — сладости, мучные изделия, каши. И необходимо ограничить животный жир. Ограничить, но ни при каких обстоятельствах не прекращать его употреблять. При всем почтении к диетам все-же нужны медикаментозные вмешательства, корректировка свертываемости системы крови при помощи сердечного аспирина, корректировка липидного обмена жиров при помощи статинов и внедрение других препаратов, но по предназначению доктора. Я специально делаю эту обмолвку. Оно приносит больше полезности, чем вреда.
Смена климата
Я бы предостерег еще лиц старого и старческого возраста от поездок в южные страны. Дело в том, что смена климата, обычно, не крепит здоровье, но может сделать лучше настроение. Новенькая обстановка, новые люди, купание, общение – это положительный нюанс. Но на здоровье, обычно, смена климата оказывает влияние негативно. И потому людям, старого и старческого возраста, в особенности нездоровым необходимо отдыхать в обычной климатической полосе. Если большая жара, но нет способности уехать куда-то, где попрохладней, где больше тени, то, по последней мере, необходимо держать в голове о кондюке.
Также я бы желал предостеречь от лишнего активного использования кондюков, так как они могут привести к резвому остыванию. В особенности это небезопасно для лиц старого и старческого возраста. И это чревато развитием пневмонии. Болезнь пневмании может в значимом проценте случаев при окончиться и смертельным финалом.
То, что мы сейчас с вами озвучили — это не домыслы определенного спеца. Это результаты долголетних исследовательских работ кардиологов многих государств — и США, и Великобритании, Франции, Германии, Италии, Стране восходящего солнца и т.д.. Это те страны, где, когда сообразили ситуацию с сердечно-сосудистой патологией, достигнули существенных результатов, продления жизни и значимого уменьшения инсультов и инфарктов.
Я думаю, что если мы с вами серьезно задумаемся над этой неувязкой, то сможем серьезно отодвинуть либо предупредить эти два суровых отягощения состояния нашего здоровья. Чего я вам и желаю.