Из отчества от прозвища Опекуша, вероятно, того же значения, что и существовавшее в смоленских говорах XIX в. нарицательное опекуш — «толстый ребенок». Подобное значение имеет и бытующее во владимирских говорах родственное слово опекиш — «неженка, пухлячок».
Это краткая история происхождения и значения фамилии Опекушин.