Лишай у человека

Существует множество версий о том, почему одни люди заражаются лишаем, а другие нет. Но до сих пор четкого ответа на этот вопрос не существует.
По мнению специалистов-дерматологов человек наиболее подвержен заражению лишаем в периоды, когда он испытывает сильный стресс, а также при ослабленном иммунитете.
Основной причиной появления лишая являются вирусы, но болезнь может быть вызвана наследственными факторами, появиться в результате аллергии на прием ряда лекарственных средств и так далее.
Наиболее подвержены заражению лишаем люди зрелого возраста (от 30 до 70 лет), подростки и маленькие дети болеют лишаем меньше.
Виды лишая у человека
Лишай — это целая группа дерматологических заболеваний, которые имеют схожие симптомы, но могут существенно отличаться по причинам возникновения и методам лечения. Сегодня врачи выделяют несколько основных видов этого недуга:
Ниже вы можете ознакомиться с инфографикой, на которой представлена основная информация о видах лишая.

Опоясывающий лишай
Этот вид лишая имеет вирусное происхождение. Вирус проникает в ослабленный организм и поражает межреберные нервы. Одной из разновидностей опоясывающего лишая является детская ветрянка.
Причины опоясывающего лишая

У ветрянки и опоясывающего лишая один возбудитель. После того, как человек переболел ветрянкой в детстве, вирус остается в организме в латентном состоянии.
Обострения хронических болезней, стрессы, инфекционные заболевания, сниженный иммунитет ослабляют организм взрослого человека. Именно в этот момент вирус может вновь напомнить о себе и активизироваться.
Симптомы опоясывающего лишая
Попав в организм, вирус, как правило, локализуется в межреберье, по ходу межреберных нервов. Основными симптомами опоясывающего лишая являются:
- Образование на пораженном участке пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью.
- Повышение температуры тела.
- Зуд и боль в области ребер.
- Головная боль, озноб.
Через несколько дней пузырьки лопаются, и на их месте образуется корочка. Наиболее опасной формой опоясывающего лишая является глазная, так как при отсутствии своевременного лечения возможна полная потеря зрения.
В связи с тем, что вирус поражает нервные окончания, течение болезни сопровождается болью. Это отличительный симптом опоясывающего лишая.
Диагностика опоясывающего лишая
При подозрении на лишай необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту. Врач проведет обследование и на основании данных анамнеза, клинических признаков и микроскопического исследования поставит диагноз.
В случае подтверждения диагноза необходимо провести полное обследование организма, так как опоясывающий лишай в ряде случаев может быть признаком развития злокачественной опухоли.
Лечение и профилактика опоясывающего лишая
Лечение этого лишая комплексное и включает следующие процедуры:
- Местная обработка. Пузырьки обрабатывают зеленкой, корочки – дерматоловой мазью.
- Симптоматическая терапия, направленная на купирование симптомов заболевания. Включает в себя прием антидепрессантов, снотворных препаратов, седативных и жаропонижающих средств, анальгетиков.
- Прием противовирусных лекарственных средств.
- Кварц, УФО, лазерная терапия.
В современной медицине в качестве профилактического средства от опоясывающего лишая применяют живую вакцину под названием «Zostavax».
Розовый лишай (лишай Жибера)

Это вид лишая представляет собой дерматоз, который имеет своеобразное течение и склонен к самопроизвольному излечению. Точная причина его возникновения не установлена, но считается, что розовый лишай имеет вирусное происхождение. Патогенез розового лишая до сих пор полностью не изучен.
Чаще всего розовый лишай возникает у девушек. Происходит это обычно осенью или весной, когда человеческий организм ослаблен гиповитаминозом и многочисленными простудами.
Длится болезнь полтора-два месяца. Течение, как правило, бессимптомное. В редких случаях отмечается зуд.
Причины розового лишая
Считается, что возбудителем этого вида лишая является один из многочисленных вирусов герпесной группы. Изменение процесса обмена веществ, снижение иммунитета, гормональные сбои способствуют активизации вируса.
Симптомы розового лишая
Местами локализации розового лишая являются кожные складки, бока, плечи, грудь, спина. Внешне этот лишай проявляется следующими признаками:
- На коже появляются овальные или круглые пятна розового или светло-коричневого цвета величиной до нескольких сантиметров.
- Наблюдается кожный зуд.
- Со временем происходит разрастание пятен.
- Кожа в центре пятен сухая, слегка шелушащаяся.
Диагностика розового лишая
Диагноз может поставить только врач. Он произведет осмотр человека, проведет микроскопическое исследование. Для дифференцирования розового лишая от сифилиса необходимо провести серологическое исследование. На основании полученных данных доктором будет назначен курс лечения.
Лечение и профилактика розового лишая
Обычно розовый лишай не требует специфической терапии и самостоятельно проходит через несколько недель. Тем не менее, больным рекомендуют отказаться от любой косметики, соблюдать гипоаллергенную диету, носить хлопковое белье до полного выздоровления.
При наличии сильного зуда показано назначение антигистаминных средств.
Отрубевидный лишай (разноцветный лишай)

Этот вид лишая вызывается грибками и сопровождается появлением на коже розовой мелкой сыпи, которая затем меняет цвет и становится коричневой.
Причины отрубевидного лишая
Человек заражается этим видом лишая бытовым способом, когда грибок попадает на кожу здорового человека в результате его контакта с больным.
Второй причиной появления этого лишая является себорейный дерматит, возникновение которого провоцируют высокая температура и влажность воздуха.
Симптомы отрубевидного лишая
Местами локализации отрубевидного лишая являются живот, грудь, спина и плечи. Внешне этот лишай проявляется следующим образом:
- На коже образуются пятна.
- Кожа слегка шелушится.
- На загорелой коже пятна смотрятся как обесцвеченные.
- Зимой коричневые и розовые пятна становятся темнее и выделяются на фоне естественных участков кожи.
Разноцветный лишай долго не проходит. Его течение может растянуться на годы.
Диагностика отрубевидного лишая
Диагноз ставит врач при помощи йодной пробы Бальцера или лампы Вуда. Кроме этого, проводится микроскопическое исследование кожи.
Лечение и профилактика отрубевидного лишая
Терапия этого вида лишая основывается на применении местных («Ламизил», «Микозолон») и системных («Орунгал», «Итраконазол») противогрибковых препаратов.
Прогноз лечения обычно благоприятный. При правильно проведенном курсе терапии больной полностью выздоравливает.
Профилактика рецидивов включает в себя коррекцию образа жизни пациента, повторные курсы приема противогрибковых средств, терапию гипергидроза.
После перенесенной болезни постельное белье и одежду нужно прокипятить, чтобы не заразиться снова.
Красный плоский лишай

Этот вид лишая поражает не только кожу, но и слизистые оболочки, а также ногти. Наиболее подвержены красному плоскому лишаю люди, болеющие сахарным диабетом, а также женщины 40-60 лет, страдающие болезнями ЖКТ и желчевыводящих путей.
Причины красного плоского лишая
Красный плоский лишай относят к аутоиммунным болезням. Его считают многопричинным заболеванием. Основной причиной его появления является наследственная предрасположенность.
Описаны случаи возникновения болезни в результате аллергической реакции организма на воздействие ряда химических веществ.
Ряд болезней внутренних органов (печени, поджелудочной железы, ЖКТ), тяжелые инфекционные заболевания, стрессы являются провоцирующими факторами для развития этого лишая.
На слизистой рта плоский лишай может возникнуть как результат плохого состояния зубов.
Симптомы красного плоского лишая
Основными местами локализации этого лишая являются слизистые оболочки, ногти, кожа на животе и груди.
По виду сыпи красный плоский лишай делится:
Внешние проявления плоского лишая таковы:
- Ногти начинают крошиться и постепенно полностью разрушаются.
- На слизистых половых органов и в полости рта появляются бледно-розовые узелки.
- На коже в большом количестве образуются плоские узелки фиолетового и красного цвета.
Одним из характерных признаков красного лишая является кожный зуд. В результате человек начинает расчесывать места поражения, что вызывает появление новых узелков в местах расчесов и царапин.
Диагностика красного плоского лишая
Для врача-дерматолога диагностика обычно не вызывает затруднений. Высыпания имеют вид, присущий лишь плоскому лишаю, подтверждает диагноз наличие сетки Викема (сетчатый рисунок белого оттенка на поверхности папул, который особенно отчетливо видно при смазывании высыпаний растительным маслом или смачивании водой).
Лечение и профилактика красного плоского лишая
В связи с тем, что причины этого вида лишая и его механизмы развития точно не установлены, специфическое лечение плоского лишая не разработано. На сегодняшний день терапия данной патологии включает в себя использование симптоматических средств, при помощи которых снимают зуд и нормализуют деятельность нервной системы. Кроме этого, используют методы селективной фототерапии.
Стригущий лишай

Второе название этой патологии – трихофития. Вызывают болезнь грибки, которые поражают кожу человека.
Причины стригущего лишая
Этот лишай возникает в результате передачи грибка от больного человека к здоровому. Заразиться также можно при контакте с больным животным либо при работе на земле без перчаток.
Симптомы стригущего лишая
Основными местами локализации являются кожа плеч, шеи, лица, волосистая часть головы, у мужчин – область бороды.
Болезнь вначале протекает бессимптомно, поэтому распознать стригущий лишай на ранней стадии довольно проблематично. Клиническое проявление болезни начинается с отека в виде красного или розового пятна с четкими границами.
После этого отек начинает увеличиваться и по его краям появляются пузырьки, которые лопаясь, образуют зудящие корочки. Кожа в центре пятна начинает шелушиться. Волосы, находящиеся в месте поражения начинают редеть или обламываются.
В случае появления лишая на безволосом участке кожи он имеет вид бледно-розовых пятен с окантовкой в виде валика.
Диагностика стригущего лишая
Для постановки диагноза следует обратиться к дерматологу. Он проведет осмотр пациента и исследует пораженную ткань под микроскопом. Для диагностики стригущего лишая также используют лампу Вуда.
Лечение и профилактика стригущего лишая

Профилактика трихофитии заключается в своевременной постановке диагноза и изолировании больных людей от здоровых. Снизить риск заражения стригущим лишаем поможет отказ от контактов с уличными животными.
Помимо этого, следует уделить повышенное внимание личной гигиене и не пользоваться расческами, бытовыми предметами и одеждой посторонних людей.
В случае поражения волос показано проведение курса системной терапии, включающий в себя прием «Тербинафина» или «Гризеофульвина» в таблетках. Одновременно проводится местная терапия противогрибковыми мазями.
Если лишай поразил гладкий участок кожи, то в качестве основного средства медикаментозной терапии используют наружные противогрибковые препараты. Если в месте поражения начинается воспалительный процесс, показано применение комбинированных препаратов, содержащих гормоны.
Солнечный лишай

Этот вид лишая представляет собой заболевание, которое характеризуется появлением пигментированных шелушащихся пятен на коже. Пик заболеваемости приходится на осень и весну. В группу риска входят молодые люди до 30 лет.
Причины солнечного лишая
Основными причинами возникновения заболевания являются:
- Действие солнечных лучей. Они нарушают кислотный баланс на коже, способствуя размножению грибка.
- Повышенная потливость.
- Ослабленный иммунитет.
- Частое посещение солярия.
- Частое использование антибактериальных средств.
Появление солнечного лишая может указывать на болезни печени и желчевыводящих путей.
Симптомы солнечного лишая
Этот лишай проявляется тем, что на теле человека появляются округлые пятна с неровными краями. Они не воспалены, имеют темный цвет и не выступают над кожной поверхностью.
По мере разрастания пятна сливаются и образуют очаги размерами с человеческую ладонь. Локализуются пятна на боках, спине животе, груди, шее. У детей лишай может проявляться на коже конечностей, в подмышках, на голове.
Болезненность, отеки, краснота, зуд – все эти симптомы при солнечном лишае обычно отсутствуют. Пораженные болезнью участки не загорают и на фоне загорелой кожи сильно выделяются.
Диагностика солнечного лишая
Диагноз ставит дерматолог путем внешнего осмотра и йодной пробы (при нанесении йода на пораженный участок кожа темнеет). При диагностике также используется лампа Вуда и проводится микроскопическое исследование кожи на предмет обнаружения возбудителя болезни.
Лечение и профилактика солнечного лишая
Терапия этого вида лишая проводится амбулаторно, до полного исчезновения симптомов.
Вначале применяют противогрибковые средства, местно. Если процесс распространился широко, а также в случае рецидивов болезни назначают препараты системной терапии.
Важно знать, что самолечение не только не дает должного эффекта, но и в ряде случаев приводит к ухудшению состояния пациента. Поэтому постановкой диагноза и составлением программы терапии солнечного лишая должен заниматься только врач-дерматолог.
Трубчатый лишай
Этот вид лишая представляет собой инфекционное заболевание, при котором происходит поражение кожи грибками рода Malasezzia. Эти грибки могут долго находиться в сальных железах человека, не причиняя вреда. Но как только наступает благоприятный момент, они тут же начинают усиленно размножаться, вызывая развитие трубчатого лишая.
Причины трубчатого лишая

Усиленное размножение условно-патогенных грибов, вызывающих трубчатый лишай начинается только под действием ряда причин. К этим причинам относятся:
- Переохлаждение.
- Ослабленный иммунитет.
- Частое использование антибактериальных средств, которые ухудшают барьерную функцию кожи.
- Повышенная потливость.
- Тесная синтетическая одежда.
- Эндокринные нарушения.
- Хронические болезни ЖКТ.
- Генетическая предрасположенность.
- Избыточное увлечение солярием.
Симптомы трубчатого лишая
Этот лишай характеризуется появлением на теле заболевшего человека шелушащихся пятен небольшого размера. Затем эти пятна начинают увеличиваться и сливаются в одно большое пятно светло-коричневого, бурого, желтого или розового цвета. Зуд и другие неприятные ощущения при этом отсутствуют. Если зуд, отек, болезненность все-таки появляются – это говорит об осложнении течения болезни бактериальной инфекцией.
Диагностика трубчатого лишая
Диагноз ставит дерматолог на основании следующих исследований:
- Внешний осмотр пациента.
- Люминесцентная диагностика при помощи лампы Вуда.
- Дерматоскопия.
- Йодная проба Бальцера.
- Анализ на симптом Бенье (при соскабливании кожа в очагах поражения начинает характерным образом шелушиться).
- Микроскопическое исследование соскоба кожи.
Лечение и профилактика трубчатого лишая
Терапия этого вида лишая комплексная и включает в себя:
- Применение противогрибковых средств, местно.
- Применение препаратов, обладающих системным противогрибковым действием («Интраконазол», «Флуконазол»).
В качестве профилактики и для предотвращения развития рецидивов болезни рекомендуется изменить образ жизни, бороться с повышенной потливостью и ожирением, укреплять иммунитет, отказаться от посещения соляриев.
Чешуйчатый лишай

Второе название этого лишая – псориаз. Это заболевание является хроническим, поэтому часто протекает латентно.
Причины чешуйчатого лишая
Точные причины возникновения этого заболевания не установлены. Современная медицина относит чешуйчатый лишай к мультифакторным заболеваниям. Наиболее подвержены псориазу люди с болезнями нервной и эндокринной системы, алкоголики.
Симптомы чешуйчатого лишая
Течение этого лишая характеризуется следующими симптомами:
- На коже появляются красноватые пятна.
- Пятна сухие, поэтому у больного начинается сильный зуд.
- Постепенно пятна увеличиваются и сливаются, образуя большие очаги поражения.
- Типичными местами локализации чешуйчатого лишая являются область поясницы и ягодиц, а также сгибы ног и рук.
Диагностика чешуйчатого лишая
Диагноз ставит дерматолог на основании визуального осмотра пациента. В ряде случаев, для дифференцирования от ряда болезней с похожими симптомами, врач прибегает к гистологическому исследованию кожного соскоба и общему анализу крови.
По результатам анализа крови у пациента отмечается лейкоцитоз и повышение СОЭ.
Характерным симптомом псориаза является появление кровотечения при снятии налета в месте поражения. Это объясняется ускорением ангиогенеза (образования новых сосудов в ткани или органе) и ломкостью сосудов.
Лечение и профилактика чешуйчатого лишая
При назначении терапии псориаза врач опирается на пол и возраст больного, характер течения болезни, наличие сопутствующих заболеваний.
Медикаментозное лечение чешуйчатого лишая заключается в местном применении мазей, растворов и гелей («Дитранол», «Тазаротен»). При нанесении этих лекарственных средств следует соблюдать осторожность, так как наносить их на слишком обширные участки кожи нельзя.
В ряде случаев показано назначение антибиотиков («Эритромицин», «Кларитромицин»).
Механизм развития чешуйчатого лишая изучен недостаточно, соответственно и способы лечения этого заболевания разработаны не полностью и во многом находятся на экспериментальной стадии.
В качестве профилактики людям, имеющим генетическую предрасположенность к этой патологии, рекомендуется избегать серьезных психологических травм, переутомлений и стрессов.
Для того, чтобы лучше понять «что такое лишай» — мы рекомендуем посмотреть видеозапись телепередачи с Еленой Малышевой, которая подробно рассказывает зрителям об этой болезни.